Эксперты предложили направлять доходы от зелёного перехода на здравоохранение

Доходы от сокращения субсидий на ископаемое топливо, углеродных налогов и добычи критически важных минералов следует частично направлять на всеобщий охват медицинской помощью в странах с низким и средним уровнем дохода. С таким предложением выступили Джудит Гонсалвеш и её коллеги в статье для климатического выпуска журнала The BMJ.

В 2024 году мировые расходы на субсидии ископаемому топливу достигли 733 млрд долларов. Это значительно больше ежегодного дефицита финансирования всеобщего доступа к медицинской помощи в странах с низким и средним доходом — по оценкам авторов, он составляет 20–53 млрд долларов. Сокращение субсидий могло бы высвободить средства для национальных программ здравоохранения. Дополнительные поступления могут обеспечить углеродное ценообразование и роялти от добычи лития, кобальта и других важных для энергетического перехода минералов.

Авторы подчёркивают, что здравоохранению необходимо заранее гарантировать долю этих доходов. Иначе деньги могут раствориться в общем бюджете, а поступления от налогов и роялти — сократиться из-за уклонения от уплаты налогов или давления инвесторов, добивающихся снижения ставок.

Реформы в Индонезии и Бразилии были смелыми и новаторскими, отмечают исследователи, но не привели к устойчивым вложениям в медицину, на которые рассчитывали. Поэтому министерствам здравоохранения, общественным и профессиональным медицинским организациям важно участвовать в разработке правил углеродного ценообразования и роялти.

Поскольку значительная часть доходов от зелёного перехода достаётся более богатым странам, а дефицит финансирования здравоохранения сосредоточен в бедных, авторы считают необходимыми международные механизмы, включая обмен долга на инвестиции в здравоохранение.

«Эта возможность ускорить достижение всеобщего охвата медицинской помощью в странах с низким и средним уровнем дохода не должна быть упущена», — заключают авторы.