15:00 
Хорошо известно, что ожирение обычно приводит к воспалению и дисфункции жировой ткани, что увеличивает риск развития метаболических заболеваний, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
Также точно известно, что потеря веса снижает риск развития этих заболеваний. Однако остается неясным, можно ли восстановить здоровую жировую ткань путем снижения веса. Другими словами, сохраняет ли жировая ткань «память» о состоянии ожирения после потери веса?
Теперь новое исследование, проведенное доцентом Анной Лофт, доцентом Йеспером Грудом Скатом Мэдсеном и профессором Сюзанной Мандруп из Университета Южной Дании, проливает свет на то, что происходит в жировой ткани во время потери веса. Исследование опубликовано в журнале Nature Metabolism, и его можно найти здесь: https://www.nature.com/articles/s42255-025-01433-4
Все трое являются ведущими исследователями Центра передового опыта ATLAS, который исследует молекулярные механизмы, вызывающие изменения в печени и жировых тканях в ответ на ожирение и потерю веса. Эти знания важны, поскольку вызванная ожирением дисфункция в этих двух тканях приводит к развитию метаболических заболеваний, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
Используя расширенный анализ одноклеточных клеток, исследователи тщательно проанализировали клеточные и молекулярные изменения в жировой ткани у пациентов с тяжелым ожирением на трех ключевых стадиях:
- Когда пациентам впервые была назначена операция по шунтированию желудка.
- После умеренной потери веса на 5–10% за счет изменения диеты, всего лишь до операции.
- Через два года после операции, после значительной потери веса на 20–45%.
Энн Лофт объясняет:
"Когда мы проанализировали образцы жировой ткани, взятые через два года после операции, после значительной потери веса, изменения были поразительными. Количество иммунных клеток значительно сократилось, а количество некоторых типов иммунных клеток снизилось до уровня, обычно наблюдаемого у худых людей. Это одно из наиболее важных улучшений после потери веса, поскольку иммунные клетки способствуют воспалению и снижению чувствительности к инсулину в жировой ткани. Эта локальная резистентность к инсулину может повлиять на весь организм и со временем увеличить риск развития диабета 2 типа и других заболеваний, связанных с ожирением. Поэтому, когда воспаление и иммунные клетки уменьшаются, это явно полезно для здоровья».
Исследователи также наблюдали значительное увеличение количества клеток кровеносных сосудов, что, вероятно, помогает более эффективно доставлять кислород и питательные вещества в жировую ткань – еще одна положительная адаптация. Более того, экспрессия генов во всех типах клеток была нормализована до худого состояния.
А как насчет фазы умеренной потери веса? Клинически известно, что даже снижение веса на 5% улучшает чувствительность всего организма к инсулину. Итак, команда исследовала соответствующую жировую ткань.
«На этом этапе мы не заметили снижения воспаления», — говорит Лофт. «Это означает, что улучшение чувствительности к инсулину вряд ли будет вызвано уменьшением воспаления в жировой ткани».
По словам Сюзанны Мандруп, уже давно известно, что умеренная потеря веса приносит пользу для здоровья, но неясно, улучшается ли также здоровье самой жировой ткани.
«Используя одноклеточные технологии, мы наблюдали увеличение определенного типа преджировых клеток и повышение активности генов, способствующих созданию новых жировых клеток». Мандруп объясняет. "Это говорит о том, что умеренная потеря веса может способствовать образованию новых и более здоровых жировых клеток, что может способствовать улучшению чувствительности к инсулину".
Она заключает:
"Наше исследование показывает, что даже умеренное снижение веса у этих пациентов может принести пользу здоровью жировой ткани. После значительной потери веса жировая ткань во многом напоминает жировую ткань худых людей, что позволяет предположить, что «память» об ожирении не так устойчива, как считалось ранее»
