В Лос-Анджелесе подросткам с синдромом Дауна предлагают имплант от апноэ

В Детской больнице Лос-Анджелеса подросткам с синдромом Дауна и обструктивным апноэ сна предлагают имплант Inspire, который стимулирует нерв, управляющий движением языка, и помогает поддерживать дыхательные пути открытыми. Программу лечения отоларинголог Дебра Дон и пульмонолог Салли Уорд запустили в июле 2025 года.

По словам Уорд, апноэ сна встречается у 50–80% детей с синдромом Дауна. Риск повышают особенности строения и тонуса мышц: дыхательные пути могут быть уже, мышцы — слабее, а язык — крупнее. Без лечения расстройство может приводить к усталости, проблемам с концентрацией и поведением, а также повышать долгосрочные риски для здоровья, включая инсульт и болезни сердца.

Операция по удалению миндалин и аденоидов помогает не всем. Некоторым пациентам назначают аппарат CPAP, поддерживающий дыхание во сне, однако, по данным больницы, примерно половине людей с синдромом Дауна трудно переносить маску или регулярно пользоваться устройством.

Кому подходит имплант

Устройство одобрено Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) для подростков с синдромом Дауна, которым исполнилось 13 лет. Для лечения также необходимо соответствовать требованиям по весу, не получить улучшения после удаления миндалин и аденоидов, не переносить CPAP и быть в состоянии пройти эндоскопию во сне и исследования сна.

Имплант устанавливают во время операции продолжительностью около трех часов. Генератор с батареей помещают под кожу груди, а электрод закрепляют вокруг подъязычного нерва в области шеи. Обычно пациент возвращается домой на следующий день; впервые устройство включают примерно через шесть недель.

Ночью датчик отслеживает дыхание и подает сигнал на нерв: язык смещается вперед, помогая не допустить перекрытия дыхательных путей. Родители включают и выключают систему пультом. Сигнал настраивают по результатам исследования сна; его можно постепенно усиливать в первые 20 минут. Устройство автоматически отключается после 10 часов работы, а батарея служит 10–11 лет.

«Устройство может сократить число связанных с дыханием эпизодов во сне на 50–70%», — говорит Салли Уорд.

Дебра Дон отмечает, что снижение тяжести апноэ может существенно улучшить качество жизни. Врачи также подчёркивают, что лечение требует совместной работы специалистов по заболеваниям дыхательной системы и отоларингологов.