Радионуклидная терапия: современный подход к лечению рака предстательной железы

В рамках Юбилейного Международного Конгресса Российского общества онкоурологов (РООУ) впервые особое внимание было уделено радионуклидной терапии — инновационному направлению, стремительно меняющему подходы к лечению онкоурологических заболеваний. Отдельная научная сессия была посвящена современным радиофармацевтическим препаратам для лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы (мКРРПЖ) — радий-223 (223Ra) и 177-лютеций ПСМА (¹⁷⁷Lu-PSMA).

Эти препараты представляют два разных, но взаимодополняющих подхода: альфа-терапию, при которой радионуклид воздействует на костные метастазы (радий-223), и таргетную радиолигандную терапию, прицельно разрушающую опухолевые клетки, экспрессирующие простатспецифический мембранный антиген (лютеций-ПСМА).

Радий-223 - прицельное воздействие на костные метастазы

Радий-223 - альфа-излучающий радионуклид, применяемый у пациентов с костными метастазами без висцеральных поражений. Клинические исследования показали, что терапия препаратом достоверно увеличивает показатель общей выживаемости, снижая риск смерти на 30%, и способствует контролю болевого синдрома при благоприятном профиле безопасности.

Доктор медицинских наук, профессор Борис Яковлевич Алексеев, член-корреспондент РАН, учёный секретарь РООУ и заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России, отметил:

"Радий-223 зарекомендовал себя как эффективное средство в терапии костных метастазов. Сегодня мы видим значительный интерес к изучению его потенциала не только в монотерапии, но и в комбинации с другими современными препаратами, что возможно, откроет новые горизонты для продления жизни пациентов и улучшения её качества".

Эффективность радия-223 подтверждена международными исследованиями ALSYMPCA, PEACE-III, iEAP и REASSURE. Максимальный эффект достигается при проведении пяти и более циклов терапии, при этом препарат хорошо переносится пациентами.

Особое внимание вызвал отечественный препарат“Радия хлорид-223”, компании "Простор Фарма". Он уже применяется в 34 российских клиниках, что делает инновационную терапию более доступной.

"Создание отечественного радиофармацевтического препарата Радий-223 - важный шаг к обеспечению доступности современных методов лечения для российских пациентов. Мы гордимся тем, что “Простор Фарма” вносит вклад в развитие радионуклидной терапии и укрепление независимости отечественной онкологической службы", - отметил медицинский директор компании Артём Пронин.

177-Лютеций ПСМА - новая эпоха радиолигандной терапии

Вторая часть сессии была посвящена 177-лютецию-ПСМА(¹⁷⁷Lu-PSMA) - радиофармпрепарату нового поколения, который связывается с ПСМА-положительными клетками опухоли и доставляет в них радиоизотоп. Этот метод позволяет воздействовать на метастатические очаги различной локализации при минимальном поражении здоровых тканей.

Клинические исследования, включая международное VISION, продемонстрировали, что терапия 177-лютецием ПСМА значимо увеличивает продолжительность жизни и улучшает качество жизни пациентов, ранее получивших стандартное лечение. В России также реализуются программы по внедрению данного метода, а терапия препаратом 177 лютецием-ПСМА внесена в проект клинических рекомендаций.

От мировой практики к российскому опыту

Эксперты отмечают, что сочетание радия-223 и 177-лютецияПСМА открывает путь к персонализированным схемам лечения рака предстательной железы - от контроля костных метастазов до системного воздействия на опухолевые клетки.

Научные доклады, представленные в рамках Конгресса РООУ, подчеркнули: радионуклидная терапия в России перестаёт быть нишевым направлением и становится неотъемлемой частью комплексного лечения онкологических заболеваний.

Развитие отечественных технологий формируют основу для дальнейшего расширения доступа пациентов к инновационным методам терапии.

Будущее радионуклидной медицины

Юбилейный Конгресс РООУ стал важной вехой для отечественной онкоурологии. Впервые в истории форума радионуклидной терапии была посвящена отдельная сессия, что символизирует признание её ключевой роли в лечении рака предстательной железы.

Сочетание научных достижений, клинического опыта и отечественных разработок подтверждает: российская онкоурология входит в новую эпоху, где радионуклидная терапия становится одним из главных инструментов продления жизни и улучшения её качества у пациентов с раком предстательной железы.