Кардиостимулятор представляет собой небольшое медицинское устройство, поддерживающее нормальный ритм сердцебиения при помощи электрических импульсов. В определенных ситуациях установка этого прибора становится обязательной, позволяет сохранить здоровье или спасти жизнь пациента.
Показания к установке кардиостимулятора
Установка кардиостимулятора (https://chernyavin.ru/uslugi/имплантация-электрокардиостимулято/) показана в нескольких случаях.
Основные показания к проведению операции:
- брадикардия
- слабость синусового узла
- пароксизмальная тахикардия желудочков
- мерцательная аритмия.
К относительным показаниям относят атриовентрикулярную (АВ) блокаду второй степени (тип 2, протекающий без выраженной симптоматики), бессимптомную АВ-блокаду третьей степени, приступы потери сознания и остановки сердца при трехпучковых блокадах.
В случае развития полной поперечной блокады сердца, способной вызвать быструю гибель больного, операция проводится экстренно.
Этапы проведения операции
Вживление кардиостимулятора относится к числу малоинвазивных хирургических вмешательств. Процедуре предшествует детальное обследование пациента, включающее сдачу лабораторных анализов, ЭКГ, ЭхоКГ, осмотр узкими специалистами.
Операция на сердце проходит под местной анестезией. В некоторых случаях возникает необходимость в применении общего наркоза.
Процедура состоит из нескольких обязательных этапов:
- Подготовки операционного поля
- Обезболивания
- Введения электродов в полости сердца
- Установки корпуса кардиостимулятора
- Программирования аппарата
- Ушивания раны
Все действия выполняются под рентгенологическим контролем. Продолжительность операции определяется разновидностью вводимого кардиостимулятора (1-,2- или 3-камерного). Чаще всего она занимает от 1,5 до 2,5 часов. При нормальном самочувствии пациент может покинуть клинику уже на следующий день.
После установки кардиостимулятора назначаются антибиотики, помогающие предотвратить развитие инфекционных осложнений. Обязательно прохождение рентгенографии грудной клетки, позволяющей убедиться в правильности расположения устройства.
Каковы противопоказания к оперированию на сердце
Процедура не имеет большого количества ограничений и проводится даже у больных с острым инфарктом миокарда. Возраст также не является препятствием к вживлению кардиостимулятора.
Операция может быть отложена на другой срок при наличии у пациента:
- лихорадочного состояния
- острых инфекционных заболеваний
- обострения некоторых хронических болезней (язвы желудка или 12-перстной кишки, бронхиальной астмы).
Вмешательство не проводят при психических нарушениях, делающих невозможным продуктивный контакт с больным.
Особенности реабилитации
Реабилитация у пациентов, прошедших хирургическое лечение, может занять от нескольких недель до 6-8 месяцев. Длительность этого периода во многом зависит от возраста человека, общего состояния здоровья, психоэмоционального настроя. Успешное восстановление требует полного отказа от курения, употребления алкоголя, ненормированных физических нагрузок.
Обязательным становится постоянное наблюдение у кардиолога. В течение первого послеоперационного месяца пациент посещает врача каждую неделю, далее – не реже 1 раза в 2-3 месяца.
Большинство прооперированных людей успешно возвращаются к полноценному образу жизни. Для женщин установка кардиостимулятора не является противопоказанием к беременности. При отсутствии тяжелой сердечной недостаточности разрешается заниматься легкими видами спорта.