05:00 
Ежегодно около миллиона детей во всем мире не доживают до пяти лет из-за разрушительных последствий для здоровья, связанных с задержкой роста детей, что делает это третьим по значимости фактором риска смертности и заболеваемости среди детей в возрасте до пяти лет. Это один из новых результатов последнего исследования «Глобальное бремя болезней 2023», опубликованного сегодня в журнале The Lancet Child & Adolescent Health.
Оценки показывают, что число смертей, связанных с задержкой роста детей (CGF), снизилось с 2,75 миллиона в 2000 году до 880 000 в 2023 году; однако неблагоприятные последствия для здоровья остаются значительными и сконцентрированы в странах Африки к югу от Сахары, где было зарегистрировано 618 000 смертей, и в Южной Азии, где зарегистрировано 165 000 смертей.
Среди различных показателей CGF на недостаточный вес приходится наибольшее бремя болезней: 12% всех смертей среди детей в возрасте до пяти лет, за ним следует истощение (9%) и задержка роста (8%). Исследователи также обнаружили, что от задержки роста страдает большая доля детей, чем предполагалось ранее.
CGF увеличивает риск смерти и инвалидности от различных заболеваний, и почти 800 000 детей в возрасте до пяти лет умерли из-за инфекций нижних дыхательных путей, диарейных заболеваний, малярии и кори. В странах Африки к югу от Сахары 77% смертей от диарейных заболеваний и 65% смертей от инфекций нижних дыхательных путей в этой возрастной группе в 2023 году были связаны с CGF. Эти доли также были высокими в Южной Азии, где оценки смертности по обеим причинам составили 79% и 53% соответственно. В регионе с высоким уровнем дохода, где было наименьшее количество смертей, связанных с задержкой роста, была самая низкая доля смертей от обеих причин - около 33% и 35% соответственно.
"Причины задержки роста детей сложны и кумулятивны из-за проблем с питанием, отсутствия продовольственной безопасности, изменения климата, отсутствия санитарных условий или войны", - сказал доктор Бобби Райнер, соавтор и профессор Института показателей и оценки здоровья при Университете США. Вашингтонская медицинская школа. «Поэтому ни одна стратегия не улучшит их здоровье во всех регионах».
Исследование подтверждает, что у большинства детей с задержкой роста проявляются признаки задержки роста в течение первых трех месяцев жизни, что подчеркивает важность вмешательств до и во время беременности. Истощение и задержка роста также создают разрушительную петлю, поскольку задержка роста увеличивает риск истощения в будущем, и наоборот, причем этот цикл ухудшается по мере взросления детей. Задержка роста в первые несколько месяцев жизни часто указывает на то, что новорожденные рождаются слишком маленькими или слишком рано, тогда как задержка роста в старшем младенчестве и раннем детстве может отражать другие причины плохого роста, такие как недостаточность питания, повторные инфекции или другие причины.
"Учитывая трудности с устранением задержки роста, последние оценки этого исследования следует использовать для выявления мест с высокой распространенностью, поскольку раннее выявление и вмешательство имеют решающее значение", - сказал доктор Райнер.
