06:00 
Расстройства пищевого поведения у будущих мам связаны с повышенным риском астмы и одышки у их детей, независимо от типа расстройства, наличия сопутствующей депрессии/тревожности или времени воздействия у ребенка, говорится в исследовании, опубликованном в Интернете в журнале Thorax.
Результаты побуждают исследователей призвать к включению специальной поддержки в здравоохранение беременным женщинам с расстройствами пищевого поведения для улучшения на респираторное здоровье их детей.
На сегодняшний день исследования влияния психического здоровья матери на респираторное здоровье детей сосредоточены преимущественно на депрессии, тревоге и широко определяемом стрессе, с ограниченными данными о менее распространенных состояниях, таких как расстройства пищевого поведения, отмечают исследователи.
И хотя данные о последствиях материнских расстройств пищевого поведения постоянно сообщают о когнитивном, социальном, эмоциональном, поведенческом и пищевом поведении их детей, данные менее последовательны в отношении последствий для физического здоровья.
Укрепить Используя доказательную базу, исследователи проанализировали данные 131 495 пар матери и ребенка из 7 различных европейских групп рождения в Сети детских когорт ЕС (EUCCN), рассматривая потенциальные связи между расстройствами пищевого поведения у матерей до беременности и свистящим дыханием у их детей в дошкольном возрасте и астмой школьного возраста.
После этого они исследовали потенциальные связи между женщинами, у которых не было депрессии или тревоги, по типу расстройства пищевого поведения (анорексия или булимия) и периоду воздействия. (беременность или после рождения).
Распространенность расстройств пищевого поведения у матерей до беременности колебалась от почти 1% до 17% в 7 когортах. Распространенность сопутствующей депрессии/тревоги среди женщин с расстройствами пищевого поведения колебалась от 11% до 75%.
Распространенность дошкольного свистящего дыхания колебалась от 21% до почти 50%, тогда как частота астмы школьного возраста колебалась от чуть более 2% до почти 17,5%.
Расстройство пищевого поведения до беременности было связано с общим повышенным на 25% риском дошкольного свистящего дыхания, хотя показатели значительно варьировались. в каждой когорте и с повышенным на 26 % риском развития астмы школьного возраста, что было гораздо более стабильным во всех когортах.
Эти повышенные риски немного ослабли после исключения матерей, страдающих депрессией/тревогой.
Похожие ассоциации с детской астмой были обнаружены для анорексии и булимии, в то время как дошкольные свистящие хрипы были связаны только с булимией.
Хотя наблюдаемые ассоциации немного различались в разных группах. периоды воздействия (до, во время или после беременности), четкого окна восприимчивости не выявлено.
Это обсервационное исследование, поэтому нельзя сделать однозначные выводы о причине и следствии, а распространенность расстройств пищевого поведения и респираторных расстройств широко варьируется в разных группах.
"Хотя это может сделать некоторые результаты менее сопоставимыми, направление и величина связей были относительно стабильными во всех анализах", - объясняют исследователи.
Но они добавить: «Механизмы, лежащие в основе связи между психическим здоровьем матери и респираторными заболеваниями в детстве, остаются неясными».
Они предполагают, что психические расстройства и связанный с ними стресс могут активировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, нарушая развитие легких ребенка во время беременности и созревание иммунной системы ребенка, тем самым увеличивая восприимчивость к иммуноопосредованным состояниям, включая астму.
«Дети, рожденные от матерей с [расстройствами пищевого поведения], подвергаются повышенному риску задержка роста плода, недоношенность, кесарево сечение и низкий вес при рождении. Это также хорошо известные факторы риска респираторных заболеваний, что указывает на наличие множества возможных опосредующих путей в связи между материнскими [расстройствами пищевого поведения] и респираторными последствиями у детей", - отмечают они.
"Кроме того, исследования показали, что как психические расстройства, так и астма связаны с нарушением регуляции иммунного ответа и воспалительных путей, что указывает на общую генетическую основу, которая может способствовать обоим состояниям", - добавляют они.
Они приходят к выводу: «Необходимо включить материнские [расстройства пищевого поведения] в исследования факторов риска респираторных заболеваний в раннем возрасте, а также интегрировать скрининг и поддержку [расстройств пищевого поведения] в систему охраны здоровья матерей для улучшения респираторных исходов у потомства».
