Постприступные психотические эпизоды повышают риск будущих психических расстройств

Некоторые люди с эпилепсией после припадка испытывают бред, галлюцинации, паранойю и спутанность сознания. Хотя эти эпизоды обычно длятся всего несколько дней, новое исследование, проведенное исследователями из клиники Carilion, показывает, что они могут подвергнуть пациентов значительно более высокому риску развития психических расстройств в дальнейшем.

В исследовании, опубликованном в BMJ Neurology Open , изучалась связь между эпизодами после приступов и долгосрочными психическими расстройствами. Используя информацию из медицинских карт пациентов, исследователи сравнили результаты лечения пациентов, у которых наблюдались временные психотические симптомы после припадка, с результатами у сопоставимых пациентов, у которых таких симптомов не было.

«В течение многих лет мы знали, что такие эпизоды могут случиться после припадка, но мы не знали, что они могут означать для долгосрочного психического здоровья человека. Наши результаты показывают, что их не следует рассматривать просто как нечто, что приходит и уходит. Они могут выявить пациентов, которым будет полезно более тщательное наблюдение»,

Варша Нандвана, доктор медицинских наук, невролог в клинике Carilion и ведущий автор исследования.

Хотя исследование не подтвердило причинно‑следственную связь между постприступными психотическими эпизодами и развитием психических заболеваний, найденная ассоциация может повлиять на подход к уходу за пациентами с эпилепсией. Вместо прекращения наблюдения сразу после исчезновения симптомов врачи могут рассмотреть более длительный мониторинг психического состояния пациентов в последующие месяцы и годы; своевременное распознавание психиатрических симптомов может позволить начать лечение и поддержку раньше.

«Это исследование напоминает нам, что эпилепсия может влиять не только на неврологические функции, но и на психическое здоровье. Обращая внимание на эти предупреждающие знаки, мы сможем быстрее выявлять пациентов, нуждающихся в дополнительной помощи, и, возможно, лучше понять причину психических заболеваний», — сказал Аашит Шах, доктор медицинских наук, руководитель отдела неврологии в Carilion и профессор медицины в Медицинской школе Технологического института Карилиона в Вирджинии, участвовавший в исследовании. Соавторами исследования также были Гитика Баджпай, доцент кафедры неврологии Университета Северной Каролины в Чапел‑Хилл, и Чинг‑Фанг Сунь, научный сотрудник детской и подростковой психиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета и детской больницы Сиэтла.

Исследование финансировалось медицинским отделением клиники Карилион.