Интенсивное снижение артериального давления в сельской Китае уменьшило риск деменции — крупное исследование
Интенсивное снижение артериального давления в сельской Китае уменьшило риск деменции — крупное исследование
В крупном исследовании на уровне сообщества в сельской части Китая интенсивная программа снижения артериального давления оказалась связана с уменьшением заболеваемости деменцией по сравнению с обычным лечением. Результаты Китайской программы по контролю над гипертонией в сельских районах (CRHCP) были представлены сегодня на «горячей линии» Конгресса ESC 2026.
Считается, что число людей с деменцией во всём мире вырастет с 57 млн в 2019 году до 153 млн в 2050 году, поэтому первичная профилактика становится приоритетом общественного здравоохранения.
«Известно, что гипертония является модифицируемым фактором риска развития деменции, но до сих пор существуют ограниченные долгосрочные доказательства того, что снижение артериального давления может предотвратить деменцию на уровне населения», — сказал профессор Инсянь Сунь из Первой дочерней больницы Китайского медицинского университета, Шэньян, главный исследователь CRHCP. CRHCP — это кластерное рандомизированное исследование, в котором вмешательства по снижению давления выполняли медицинские работники, не являющиеся врачами. Ранее в рамках программы уже было показано, что интенсивное снижение артериального давления эффективно снижает сердечно‑сосудистые события и смертность. 3 «Другой важной целью CRHCP было оценить, может ли интенсивное снижение артериального давления снизить заболеваемость деменцией всех причин», — отметил ведущий исследователь доктор Шаньшань Чжун, также из Первой дочерней больницы Китайского медицинского университета.
В исследовании зарегистрировали 326 сельских китайских деревень, которые были рандомизированы 1:1 для получения либо вмешательства под руководством поставщика медицинских услуг, не являющегося врачом, либо обычного ухода. Приемлемыми для включения были взрослые 40 лет и старше с нелеченым систолическим артериальным давлением (САД) ≥140 мм рт. ст. или диастолическим артериальным давлением (ДАД) ≥90 мм рт. ст.; для лиц с высоким сердечно‑сосудистым риском или тех, кто уже принимает антигипертензивные препараты, порог составлял ≥130/80 мм рт. ст. В группе вмешательства обученные медицинские работники, не являющиеся врачами, под наблюдением врачей первичной медико‑санитарной помощи начинали и титровали антигипертензивные препараты по простому пошаговому протоколу с целью достижения целевых значений САД
