Данные почти в реальном времени отслеживают влияние волн жары на здоровье

По мере того как летние волны жары становятся длиннее и опаснее, чиновникам общественного здравоохранения часто приходится ждать месяцы, чтобы оценить, кто и насколько пострадал. Новое исследование, опубликованное 31 августа 2026 года в Nature Health, показывает, что такие задержки можно существенно сократить: почти в реальном времени доступные данные электронных медицинских карт позволяют быстрее выявлять группы риска, своевременно принимать защитные меры и оценивать эффективность вмешательств уже в ходе жаркого сезона.

Исследование, проведённое командами Центра климата, здоровья и глобальной окружающей среды Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т.Х. Чана (Harvard Chan C-CHANGE) и кафедры эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Бостонского университета (BUSPH) в сотрудничестве с Truveta, предлагает подход к оперативной готовности к экстремальной жаре.

Исследователи проанализировали 8,1 миллиона посещений отделений неотложной помощи летом 2023–2025 годов, используя обезличенные электронные медицинские записи (EHR) из систем здравоохранения участников Truveta в 19 штатах США. Они сопоставили дневные максимальные температуры с количеством посещений отделений неотложной помощи на уровне штата по всем причинам, по заболеваниям, связанным с жарой, по заболеваниям почек и по психиатрическим состояниям, а затем оценили увеличение числа посещений в жаркие дни и во время волн жары в июне и августе 2025 года, связанных с экстремальными температурами.

«Это доказательство концепции того, как данные EHR, близкие к реальному времени, могут быть превращены в полезную информацию во время продолжающегося климатического явления», — говорит Амрута Нори‑Сарма, ведущий автор и заместитель директора Harvard Chan C‑CHANGE. «Если мы увидим, например, что пожилые люди с заболеванием почек увеличивают количество посещений отделений неотложной помощи во время жары, системы здравоохранения смогут отреагировать — расширив доступ к диализу и укомплектование персонала — задолго до того, как традиционные источники данных становятся доступными».

«Хотя можно было бы ожидать, что число обращений, связанных с жарой, снизится по мере адаптации людей летом, наши данные показывают лишь незначительное снижение между волнами в июне и августе. Это важно для оценки в реальном времени того, насколько эффективны программы адаптации на местном уровне», — отмечают исследователи из BUSPH.

«Поскольку угрозы здоровью, связанные с климатом, становятся всё более частыми и серьёзными, своевременные доказательства необходимы для эффективного реагирования общественного здравоохранения», — добавляет Брианна Картрайт, директор и руководитель исследований в Truveta и соавтор статьи. «Реальные данные в короткие сроки позволяют быстро оценить влияние экстремальной жары на разные группы населения и регионы, давая более чёткое представление о риске. Этот подход может изменить способы отслеживания, понимания и реагирования на климатические чрезвычайные ситуации в здравоохранении».

Почему важно быстрое реагирование на наблюдение за жарой

Традиционно исследования влияния жары на здоровье полагались на данные о страховых возмещениях, которые становятся доступными с задержками — часто через 6–18 месяцев после события. Такое отставание затрудняет оперативное изменение рекомендаций общественного здравоохранения, переброску персонала экстренных служб или запуск защитных программ в том же летнем сезоне.

В отличие от этого, исследовательская группа использовала данные EHR, которые были доступны в течение одной недели после обращения в отделение неотложной помощи.

Авторы выделяют несколько способов, как быстрая оценка на основе EHR может повысить готовность к климатическим угрозам:

• Планы действий в жару и системы раннего предупреждения: данные отделений неотложной помощи, доступные в режиме, близком к реальному времени, могут подтвердить, что предупреждения и вмешательства (например, открытие охлаждающих центров) снижают нагрузку на здоровье.
• Озеленение городов и охлаждающая инфраструктура: быстрая оценка позволяет направлять инвестиции в районы и группы населения, в которых наблюдаются самые значимые всплески обращений во время жары.
• Защита работников и таргетированное информирование общественности: наблюдение на основе EHR может выявить группы, такие как работники на открытом воздухе, пожилые люди или люди с хроническими заболеваниями почек, которым нужны специальные сообщения и средства защиты в преддверии жары.
• Оценка мер в течение одного сезона: сравнивая паттерны обращений до и после внедрения новых мер, агентства здравоохранения могут оперативно увидеть, защищают ли программы пациентов, и быстро их скорректировать при необходимости.

Последствия для политики и практики

Исследование подчёркивает необходимость:

• инвестировать в системы данных, которые позволяют своевременно и безопасно использовать электронные медицинские записи для информирования общественного здравоохранения;
• интегрировать надзор за обращениями в отделения неотложной помощи в режиме, близком к реальному времени, в планы действий по борьбе с жарой, готовность к ЧС и усилия по адаптации к изменению климата;
• сосредоточить внимание на группах населения с наибольшим риском, особенно на пожилых людях и людях с заболеваниями почек.