Антибиотики в детстве связали с повышенным риском СРК к 24 годам

Приём антибиотиков в детстве и подростковом возрасте связан с более высокой вероятностью синдрома раздражённого кишечника (СРК) к 24 годам. Чем больше курсов препаратов назначали участникам исследования, тем выше была вероятность диагноза, сообщили исследователи на конференции UEG Week 2026.

Учёные изучили данные 2853 участников шведского когортного исследования BAMSE. Информацию о назначениях антибиотиков они получили из национального реестра лекарств: наблюдение охватывало период с 2005 года, когда участникам было 9–11 лет, и до года перед оценкой СРК в возрасте 24 лет. В отличие от ряда предыдущих работ, исследование опиралось на записи о назначениях, а не на воспоминания участников.

К 24 годам СРК был у 10% участников; 79,4% из них — женщины. Антибиотики за период наблюдения принимали 87,8% участников с СРК и 80,2% тех, кому диагноз не поставили. После учёта пола и социально-экономического положения семьи у принимавших антибиотики шансы иметь СРК были в 1,5 раза выше, чем у тех, кто их не получал.

Связь усиливалась с увеличением числа назначений. По сравнению с участниками, не принимавшими антибиотики, шансы СРК были в 1,3 раза выше после одного-двух назначений, в 1,6 раза — после трёх-пяти и в 1,7 раза — после шести и более. Для отдельных классов препаратов статистически значимая связь сохранялась у тетрациклинов и цефалоспоринов: любое назначение тетрациклинов соответствовало повышению шансов в 1,4 раза, а три и более назначений цефалоспоринов — в шесть раз. Последняя оценка имеет широкий доверительный интервал: 1,9–18,8.

«Эти результаты усиливают эпидемиологические данные о возможной связи между приёмом антибиотиков и СРК, но не доказывают причинно-следственную связь», — отметила ведущий автор исследования доктор Джессика Шёлюнд.

Авторы не выясняли, почему возникла такая связь. Одно из возможных объяснений — влияние антибиотиков на микробиом кишечника. По словам Шёлюнд, изменения микробиома после лечения могут сохраняться несколько лет, особенно после повторных курсов; нарушения его состава также связывают с СРК.

Исследователи подчёркивают, что антибиотики остаются необходимым лечением бактериальных инфекций и результаты работы не должны отговаривать от их применения по назначению врача. При этом авторы считают важным избегать необоснованных назначений. Для уточнения связи нужны более крупные длительные исследования, которые будут учитывать инфекции, другие заболевания и особенности микробиома.