GradientScreen оценил чувствительность лейкозных клеток детей к сочетаниям препаратов

Исследователи из Университета Эмори, Технологического института Джорджии и Children's Healthcare of Atlanta разработали микрофлюидный тест GradientScreen, который проверяет, как клетки острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) реагируют на сочетания лекарств. В ретроспективном исследовании результаты теста на 17 образцах соотносились с тем, как пациенты ответили на лечение, в том числе с остаточным заболеванием после первого месяца химиотерапии и последующим рецидивом.

При ОЛЛ рак быстро нарушает образование зрелых белых кровяных клеток. Заболевание требует незамедлительного лечения, но врачи не всегда могут заранее определить, подействует ли конкретная комбинация препаратов. Генетические данные помогают выбирать терапию, однако даже пациенты с одинаковыми мутациями могут по-разному реагировать на лекарства.

GradientScreen анализирует клетки из образца крови или костного мозга. Микрофлюидная система позволяет в одном эксперименте проверить разные соотношения трех препаратов, не испытывая каждую комбинацию и дозировку по отдельности. Исследователи сравнивают выживаемость клеток при воздействии отдельных лекарств и их сочетаний, получая картину чувствительности опухоли к терапии.

Для исследования образцы клеток и костного мозга предоставил Центр рака и заболеваний крови Aflac при Children's Healthcare of Atlanta. Авторы сопоставили результаты теста с данными о лечении пациентов: среди прочего оценивались количество сохранившихся лейкозных клеток после индукционной химиотерапии и наличие рецидива. Работа была ретроспективной и включала 17 образцов, поэтому полученные данные пока не доказывают, что тест способен предсказывать результат лечения в клинической практике.

«Одна из главных целей онкологии — до начала лечения выявлять пациентов, которым стандартная терапия, вероятно, не поможет, и подбирать для них наиболее подходящие сочетания препаратов и дозировки», — сказал руководитель исследования Уилбур Лам, профессор педиатрии и биомедицинской инженерии Университета Эмори и Технологического института Джорджии, а также детский онколог Children's Healthcare of Atlanta.

По словам Лама, рецидив или устойчивость к лечению возникают примерно у 15% детей с ОЛЛ; среди взрослых пациентов с этим заболеванием такие случаи составляют около 50%. Соавтор исследования Кендалл Уильямс отметил, что цель разработки — раньше находить пациентов, которым стандартная терапия может не подойти, и точнее подбирать альтернативные подходы.

Следующие этапы работы, указанные командой, — испытать технологию при других видах лейкоза, включая острый миелоидный лейкоз, и изучить её применение у взрослых. Разработчики также планируют внедрять тестирование в лаборатории Emory Lab for Innovative Assay Development, созданной для разработки диагностических методов, которые можно использовать при оказании медицинской помощи.