13:00 
Люди с диабетом имеют повышенный риск пародонтита (заболевания десен) и потери зубов. Риск воспаления и потери костной массы при дентальных имплантатах также был выше. Таковы выводы диссертационного исследования Гетеборгского университета.
Диабет связан с осложнениями в работе многих органов, включая полость рта. Как группа, люди с диабетом типа 1 или типа 2 подвергаются более высокому риску заболеваний полости рта.
Этот тезис основан на комплексном наборе данных из семи шведских регистров, охватывающих длительный период времени, с высокой степенью полноты. Диссертацию представила стоматолог Анна Трулленке Эрикссон, специализирующаяся на пародонтологии.
В диссертации рассматривается связь между системным заболеванием диабетом и заболеваниями полости рта, пародонтитом, потерей зубов и периимплантитом (воспалительным заболеванием в тканях, окружающих зубные имплантаты). По сравнению с предыдущими исследованиями выборка исследования поразительно велика, особенно в отношении диабета 1 типа.
Гликемический контроль имеет значение
Было обнаружено, что у людей с диабетом 1 типа и плохим контролем уровня сахара в крови повышен риск пародонтита и потери зубов по сравнению с контрольной группой без диабета. Однако таких различий не было обнаружено у людей с постоянным хорошим гликемическим контролем.
В случае диабета 2 типа риск пародонтита и потери зубов был повышен, независимо от контроля уровня сахара в крови. Корреляция была самой сильной, когда гликемический контроль был плохим. В свою очередь, пародонтит был связан с повышенным риском осложнений со стороны глаз и почек, связанных с диабетом, при обоих типах диабета.
Среди людей с зубными имплантатами люди с диабетом 1 или 2 типа подвергались более высокому риску периимплантита и потери имплантата. Плохой контроль уровня сахара в крови был ключевым фактором плохих результатов имплантации.
Риск полной потери зубов был особенно высок среди людей с диабетом, которые также находились в неблагоприятном социально-экономическом положении (более низкий доход, более короткое образование), что подчеркивает важность социально-экономических факторов. Были рассмотрены данные из Швеции и Дании.
Важно осознавать риски
Диссертация подтверждает предыдущие доказательства связи между диабетом и заболеваниями полости рта и подчеркивает важность тесного сотрудничества между поставщиками медицинских и стоматологических услуг. Результаты, полученные в отношении зубных имплантатов, являются новыми и позволяют предположить, что диабет может влиять на долгосрочные результаты терапии имплантатами.
В стоматологическом сообществе большинство осведомлено о связи между диабетом и нарушением здоровья полости рта. Наши данные подтверждают мнение о том, что стоматологическая помощь должна быть частью стратегии профилактики диабета».
Анна Трулленке Эрикссон, Университет Гетеборга
