14:00 
Новое крупное исследование показало, что психическое здоровье и поведенческие изменения, такие как депрессия, тревога и эмоциональная нестабильность, часто встречаются у людей, переживших энцефалит – воспаление головного мозга, которое может быть вызвано инфекцией или аутоиммунным заболеванием.
Исследование, проведенное командой учёных и клиницистов из Института психиатрии, психологии и нейробиологии (IoPPN) Королевского колледжа Лондона, Оксфордского университета и Ливерпульского университета, представляет собой наиболее полный анализ такого рода. Исследование, опубликованное в журнале Brain Communications, финансировалось Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR).
Энцефалитом ежегодно заболевают до 6000 человек в Великобритании и это может быть опасно для жизни. Хотя лечение улучшило выживаемость, у многих выживших остались долгосрочные осложнения. До сих пор основное внимание уделялось физическому и неврологическому восстановлению, при этом очень мало известно о том, как болезнь влияет на психическое здоровье с течением времени.
Доктор Кэмерон Уотсон, ведущий автор исследования и научный сотрудник MRC по клиническим исследованиям в IoPPN, сказал: "Энцефалит не заканчивается, когда пациенты выписываются из больницы. Многие люди испытывают трудности с психическим здоровьем, включая депрессию и тревогу, а также изменения в своей личности. однако не было ясно поэтому мы хотели собрать воедино все доступные доказательства, чтобы понять, насколько распространены эти психические состояния среди перенесших энцефалит".
Д-р Кэмерон Уотсон, ведущий автор исследования и научный сотрудник MRC по клиническим исследованиям в IoPPN
Команда проанализировала данные 101 исследования с участием более 4700 человек, перенесших энцефалит по всему миру. Сюда входили случаи как инфекционного происхождения (например, вирус простого герпеса и японский энцефалит), так и аутоиммунных причин (когда иммунная система ошибочно атакует мозг). Используя передовые статистические методы, они объединили результаты, чтобы рассчитать среднюю частоту различных симптомов и изучить, как они различаются в зависимости от причины, возраста и других факторов.
Основные результаты были следующими:
-
Около 27% выживших испытывали депрессию или поведенческие проблемы
-
Примерно каждый пятый испытывал тревогу, расторможенность или эмоциональную нестабильность даже через несколько месяцев или лет после болезни
-
Эти последствия для психического здоровья были столь же распространены, как и неврологические осложнения, такие как потеря памяти или судороги
-
Как инфекционные, так и аутоиммунные формы энцефалита показали одинаковую частоту психических проблем, хотя изменения настроения были чаще после инфекций
-
Примечательно, что лишь немногие исследования предлагали пациентам последовательное наблюдение за психическим здоровьем, а методы измерения результатов сильно различались, что свидетельствует о необходимости стандартизированных подходов.
Исследователи говорят, что их результаты подчеркивают важность регулярного обследования психического здоровья и поддержки для всех, кто выздоравливает от энцефалита.
Эти результаты должны изменить то, как мы наблюдаем за людьми, выздоравливающими от энцефалита. Психиатрические осложнения распространены и могут привести к инвалидности. Для многих из них у нас есть высокоэффективные методы лечения. Оценка психического здоровья должна быть регулярной частью лечения после энцефалита и никогда не отходить на второй план. Пациенты не должны страдать молча».
Д-р Томас Поллак, старший клинический преподаватель и консультант-нейропсихиатр, IoPPN
Д-р Джек Фэншоу, академический клинический научный сотрудник Оксфордского университета и соведущий автор исследования сказал: "Это исследование впервые дает нам реальное представление о психическом здоровье в долгосрочной перспективе. последствия энцефалита. Но во многих отношениях это вызывает дополнительные вопросы. Мы до сих пор не знаем, какие методы лечения эффективны, кто подвергается наибольшему риску или как адаптировать поддержку и клинические пути для тех, чья личность или поведение пострадали. "
Доктор Ава Истон, соавтор и исполнительный директор Encephalitis International сказала: "Наше сообщество часто говорит нам, что изменения настроения, тревога и изменения личности могут быть столь же тревожными, если не больше, чем физические симптомы. Это исследование подтверждает то, о чем уже давно говорят выжившие: воспаление головного мозга может иметь глубокие и длительные последствия для их психического благополучия.
