12:00 
Согласно новому исследованию, более низкие дозы одобренной иммунотерапии злокачественной меланомы могут дать лучшие результаты против опухолей, одновременно уменьшая побочные эффекты. Об этом сообщают исследователи из Каролинского института в журнале Национального института рака.
Результаты очень интересны в онкологии, поскольку мы показываем, что более низкая доза иммунотерапевтического препарата, в дополнение к значительно меньшему количеству побочных эффектов, на самом деле дает лучшие результаты против опухолей и более длительную выживаемость."
Хильдур Хельгадоттир, последний автор, научный сотрудник отдела онкологии-патологии Каролинского института
Традиционная доза ниволумаба и ипилимумаба является утвержденной и установленной. Из-за обширных побочных эффектов Швеция все чаще начала использовать схему лечения с более низкой дозой ипилимумаба, которая является самой дорогой частью этой иммунотерапии и вызывает большинство побочных эффектов.
«В Швеции мыave большую свободу выбора доз для пациентов, в то время как во многих других странах из-за политики возмещения они ограничены дозами, утвержденными органами по контролю за наркотиками », - говорит Хильдур Хельгадоттир.
В исследование было включено около 400 пациентов с распространенной неоперабельной злокачественной меланомой, наиболее серьезной формой рака кожи. Исследование показывает, что режим с более низкой дозой ипилимумаба является более эффективным, при этом более высокая доля пациентов отвечает на лечение, 49 процентов, по сравнению с традиционной дозой, 37 процентов.
Выживаемость без прогрессирования, время жизни пациента без ухудшения заболевания, составляла в среднем девять месяцев для более низкой дозы по сравнению с тремя месяцами для традиционной дозы. Общая выживаемость также была дольше - 42 месяца по сравнению с 14 месяцами.
Серьезные побочные эффекты наблюдались у 31 процента пациентов в группе низких доз по сравнению с 51 процентом в традиционной группе.
«The new immunoтерапии очень ценны и эффективны, но в то же время они могут вызывать серьезные побочные эффекты, иногда опасные для жизни или хронические. Наши результаты показывают, что эта более низкая доза может позволить большему количеству пациентов продолжать лечение в течение более длительного времени, что, вероятно, будет способствовать улучшению результатов и более длительной выживаемости », - говорит Хильдур Хельгадоттир.
Были некоторые различия между двумя группами лечения, но даже после корректировки на несколько факторов, таких как возраст и стадия опухоли, лучший результат для более низкой дозы ипилимумаба оставался. Исследование является ретроспективным наблюдательным исследованием, и поэтому невозможно окончательно установить причинно-следственную связь.
Исследование было проведено в сотрудничестве с Сальгренским комплексным онкологическим центром при Университетской больнице Сальгренска и финансировалось Фондом рака, Стокгольмским регионом и Исследовательским фондом Radiumhemmet.
