17:00 
Врачи и исследователи пытаются понять, какие лекарства принимал человек, напрямую расспрашивая пациентов или просматривая медицинские записи. Но эта информация зачастую неполная. Люди могут забыть, что они приняли, использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, принять оставшиеся лекарства по рецепту, купить лекарства в Интернете или подвергнуться непреднамеренному воздействию через пищу и окружающую среду. В результате можно пропустить значительные воздействия наркотиков. Знать, какие лекарства присутствуют, важно, поскольку они могут оказывать неожиданное воздействие на биологию и здоровье.
Теперь группа исследователей из Калифорнийского университета в Сан-Диего и их коллеги создали общедоступную онлайн-справочную библиотеку химических «отпечатков пальцев» тысяч лекарств, продуктов их распада и родственных соединений. Исследование было опубликовано в журнале Nature Communications 9 декабря 2025 года.
По словам исследователей, сравнение неизвестных соединений в крови, моче или других биологических образцах пациента с соединениями из так называемой Библиотеки лекарств Глобальной общественной молекулярной сети натуральных продуктов (GNPS) позволяет получить более точную картину воздействия на них лекарств, чем то, что указано в медицинской карте пациента.
Для создания библиотеки исследовательская группа использовала масс-спектрометрия, которая применяет электрический заряд к молекулам, из которых состоят лекарства, для сортировки их по весу, а затем расщепляет их для создания химического отпечатка пальца. Каждая запись о лекарстве в библиотеке связана с описанием того, откуда оно поступает (по рецепту, без рецепта и т. д.), к какому классу лекарств оно принадлежит, для чего оно используется и как оно действует в организме.
Чтобы проверить способность библиотеки точно определять фактическое воздействие лекарств в биологических образцах пациентов, исследователи использовали особый тип масс-спектрометрии, называемый нецелевой метаболомикой. Этот метод анализирует тысячи молекул одновременно, чтобы идентифицировать продукты распада лекарства в образце.
Какой бы образец мы ни поместили в масс-спектрометр, будь то моча, грудное молоко или даже образец воды из окружающей среды, он сможет обнаружить все химические вещества в образце».
Нина Чжао, доктор философии, соавтор, постдокторант в лаборатории соавтора Питера Доррестейна, доктора философии, профессора Школы фармацевтики и фармацевтических наук Калифорнийского университета в Сан-Диего Скэггс и профессора фармакологии и педиатрии в Медицинской школе Калифорнийского университета в Сан-Диего.
Например, исследователи обнаружили, что
- В образцах, полученных от людей с воспалительными заболеваниями кишечника, болезнью Кавасаки или кариесом, наблюдалась высокая частота приема антибиотиков, что соответствует типичному лечению этих заболеваний.
- Кожные мазки от людей с псориазом часто были богаты противогрибковыми веществами, что отражает распространенные противогрибковые методы лечения кожи. повреждения.
Исследовательская группа также протестировала библиотеку на образцах почти 2000 участников проекта AmericanGut, который изучает разнообразие кишечных микробов в США, Европе и Австралии. Этот анализ выявил 75 различных лекарств, список отражает наиболее часто назначаемые классы лекарств и лекарств в этих регионах.
«Мы ожидали, что эти лекарства будут наиболее часто встречающимися, и действительно, именно это мы и наблюдали, подтверждая это. библиотека работает так, как мы задумали», — сказал соавтор Кайн Эйде Квитне, научный сотрудник лаборатории соавтора Ширли Цунода, фармацевта, доктора медицинских наук, профессора клинической фармации и заместителя декана по фармацевтическому образованию в Школе фармацевтики и фармацевтических наук Скэггса.
Также выяснилось, что участники из США имели при себе больше обнаруживаемых лекарств на человека, чем участники из Европы или Австралии, и что обезболивающие чаще обнаруживались в у женщин, в то время как препараты для лечения эректильной дисфункции в основном обнаруживаются у мужчин.
Библиотека также может выявить использование лекарств при сопутствующих заболеваниях, которые могут быть клинически значимыми для мониторинга определенных заболеваний. Например, образцы от пациентов с болезнью Альцгеймера отражают использование сердечно-сосудистых и психиатрических препаратов, что соответствует лечению состояний, которые часто возникают наряду с нейродегенеративными заболеваниями.
И в образцах из клинического исследования людей с вирусом иммунодефицита человека. (ВИЧ), библиотека обнаружила не только наличие противовирусных препаратов, но также сердечно-сосудистых и психиатрических препаратов, что согласуется с более высокими показателями сердечно-сосудистых заболеваний и депрессии, которые наблюдаются у людей, живущих с ВИЧ. Это позволило исследователям сгруппировать участников на основе лекарств, которые они на самом деле принимали. Исследователи также обнаружили, что некоторые лекарства от ВИЧ связаны со специфическими изменениями в молекулах, полученных из кишечника, демонстрируя, как воздействие лекарств может изменить микробиом.
"Множество различных видов лекарств имеют огромное влияние на микробиом кишечника, который связан с вашей иммунной системой», — сказал Чжао.
