23:00 
Исследователи из Университета штата Вашингтон обнаружили, как нервная цепь – или связь между двумя областями мозга – вызывает рецидив после употребления опиоидов. Это открытие может привести к более эффективному лечению расстройств, связанных с употреблением опиоидов.
В исследовании, опубликованном в Journal of Neuroscience, исследователи из кафедры интегративной физиологии и нейронаук Колледжа ветеринарной медицины WSU использовали доклиническую модель, чтобы смоделировали употребление опиоидов у людей и обнаружили, что снижение активности в определенной нейронной цепи, связывающей прелимбическую кору и паравентрикулярный таламус, значительно снижает поведение, связанное с поиском наркотиков. Проект возглавила аспирант Эллисон Дженсен, первый автор исследования, работавшая под руководством доцента Джузеппе Джаннотти.
Хотя это исследование проводилось на крысах, у людей существуют те же пути мозга. Мы знаем, что люди собираются употреблять наркотики, но для того, кто решает: «С меня хватит», задача состоит в том, чтобы остановить тягу к ним. Если мы сможем воздействовать на области мозга, вызывающие эти эпизоды, мы сможем помочь предотвратить рецидив и спасти жизни».
Джузеппе Джаннотти, доцент, Вашингтонский государственный университет
Опиоиды являются основной причиной смертности от передозировки наркотиков в Соединенных Штатах: в 2023 году на их долю приходится более 79 000 смертей. Одной из основных проблем для тех, кто пытается избавиться от опиоидной зависимости, является рецидив. Исследования показывают, что почти У 60% людей случается рецидив в течение одной недели после завершения стационарной детоксикации, а у 77% - в течение шести месяцев после краткосрочного стационарного лечения без медикаментозного лечения.
Известно, что паравентрикулярный таламус играет центральную роль в обработке сигналов, связанных с наркотиками, и мотивационных состояний, но, что важно, исследователи WSU обнаружили, что сигналы прелимбической коры играют важную роль в активации паравентрикулярной коры. Когда команда снизила активность этого мозгового пути, поведение, связанное с поиском героина, значительно снизилось.
"Мы хотели знать, что заставляет паравентрикулярный таламус так сильно реагировать на сигналы, связанные с наркотиками", - сказал Дженсен. "Определив вышестоящую движущую силу этой реакции, мы можем начать понимать, как формируется тяга к героину и как вмешаться".
Чтобы снизить активность мозгового пути, команда использовала два подхода.
Сначала они применили хемогенетику, которая включала введение дизайнерского рецептора — генно-инженерного белка — в нейроны прелимбической коры, посылающих проекции в паравентрикулярный таламус. Затем исследователи смогли активировать рецептор с помощью специального препарата, который не влияет на другие клетки, что позволило им снизить активность этого пути, что привело к значительному снижению поведения, связанного с поиском героина.
Еще более многообещающим оказался оптогенетический подход, в котором для манипулирования использовался свет. Исследователи имплантировали оптоволокно в паравентрикулярный таламус, чтобы доставить низкочастотный световой поток, который постепенно снижал чувствительность связи между двумя областями мозга и уменьшал стремление к героину. Этот метод был почти в два раза эффективнее, чем хемогенетический подход.
Похожий подход, называемый глубокой стимуляцией мозга, при котором электроды доставляют контролируемые электрические импульсы в определенные области мозга, потенциально может быть эффективен не только при опиоидной зависимости, но и у людей. Джаннотти сказал, что его также можно адаптировать для других веществ, вызывающих злоупотребление, включая кокаин, алкоголь и никотин.
"Подобные виды терапии однажды смогут помочь уменьшить тягу к еде у людей", - сказал Джаннотти. "Если кто-то придет в лечебное учреждение, мы потенциально могли бы использовать подобный подход, чтобы воздействовать на этот путь и помочь ему пережить периоды, когда тяга к наркотикам наиболее высока".
Следующим шагом лаборатории Джаннотти будет изучить, как сигналы окружающей среды, такие как свет и звуки, связанные с употреблением наркотиков, динамически активируются в этой мозговой цепи, вызывая рецидив.
"Символы окружающей среды могут быть невероятно мощными триггерами рецидива у людей", - сказал Джаннотти. "Понимание нейронной динамики, посредством которой нейроны реагируют на эти сигналы, поможет нам разработать еще более точные и эффективные методы лечения".
