11:00 
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Engineering, пролило свет на передачу и эпидемиологические тенденции tmexCD1-toprJ1-положительной Klebsiella pneumoniae в различных экологических нишах, подчеркнув потенциальную угрозу, которую эта устойчивая к антибиотикам бактерия представляет для глобального общественного здравоохранения. В исследовании, проведенном группой ученых из нескольких учреждений в Китае, использовалось секвенирование всего генома (WGS) для анализа штаммов людей, животных, продуктов питания и окружающей среды, что позволило выявить значительное понимание распространения и характеристик этих устойчивых бактерий.
Исследование показало, чтоtmexCD1-toprJ1-положительные штаммы, которые придают устойчивость к критическому антибиотику тигециклину, преимущественно идентифицируются у Klebsiella pneumoniae из куриных фекалий в Китае. Однако присутствие этих штаммов распространилось за пределы цыплят на другие экологические ниши и страны, включая Японию, Вьетнам, Кению иисследователи отметили, что большинство этих штаммов демонстрировали устойчивость почти ко всем противомикробным препаратам, включая колистин, еще один антибиотик последней инстанции, с уровнем резистентности 42,13%.
Филогенетический анализ показал, что кластер генов tmexCD1-toprJ1 в основном переносится плазмидами узкого диапазона хозяев, специфичными для видов Klebsiella, что может ограничивать его распространение среди различных видов бактерий. Тем не менее, исследование также выявило случаи, когда кластер генов был захвачен плазмидами широкого диапазона хозяев, что указывает на потенциал для более широкого распространения. Примечательно, что кластер генов был обнаружен в гипервирулентных карбапенем-резистентных штаммах K. pneumoniae (hvCRKP), которые, как известно, вызывают тяжелые инфекции в медицинских учреждениях.
Исследование выявило значительное снижение распространенности tmexCD1-toprJ1-положительных штаммов у пищевых животных и людей в Китае после отмены антибиотиков aстимуляторы роста в кормах для животных в 2020 году. Этот вывод подчеркивает важность политики рационального использования противомикробных препаратов для контроля распространения генов резистентности. Исследование также показало, что частое использование тетрациклинов в птицеводстве, вероятно, способствует высокому уровню обнаружения tmexCD1-toprJ1, что позволяет предположить, что целевые вмешательства в птицеводстве могут быть эффективными в смягчении распространения этих устойчивых штаммов.
В дополнение к эпидемиологическим данным, исследование предоставило подробное геномное представление о кластере генов tmexCD1-toprJ1. Исследователи идентифицировали различные генетические среды, окружающие кластер генов, причем структура типа II является наиболее распространенной. Эта структура характеризуется наличием последовательностей встраивания, таких как IS26, которые облегчают мобильность и распространение генов устойчивости. В исследовании также подчеркивалась роль конкретных типов плазмид, таких как IncFIB(Mar)-IncHI1B и IncFIB(K) -IncHI1B, в распространении tmexCD1-toprJ1.
Результаты этого исследования подчеркивают необходимость постоянного мониторинга tmexCD1-toprJ1 в различных экологических нишах и соблюдения строгой антимикробной политики в животноводстве. Глобальное распространение tmexCD1-toprJ1-положительной Klebsiella pneumoniae представляет собой серьезную проблему для лечения инфекций, вызванных бактериями с множественной лекарственной устойчивостью, что подчеркивает важность подхода «Единое здоровье» для устранения растущей угрозы устойчивости к противомикробным препаратам.
