22:00 
Сахарный диабет — хроническое нарушение обмена веществ и одно из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний во всем мире. В среднем страдает один из десяти взрослых. Число людей, живущих с диабетом, продолжает расти, что представляет собой растущую проблему для систем здравоохранения и всей экономики. Новое исследование раскрывает глобальные и национальные экономические издержки диабета и предлагает стратегии по их снижению.
Исследовательская группа, в которую входят эксперты из IIASA и Венского университета экономики и бизнеса (WU Vienna), рассчитала экономические последствия диабета в 204 странах в период с 2020 по 2050 год. Результаты поразительны: если исключить неформальный уход, оказываемый членами семьи, глобальные затраты составляют примерно 10 триллионов долларов США, что эквивалентно 0,2% годового мирового ВВП. Если принять во внимание неформальный уход, затраты взлетят до 152 триллионов долларов США, или 1,7% ВВП. Это особенно важно для таких заболеваний, как диабет.
Люди, осуществляющие уход, часто уходят с рынка труда, по крайней мере частично, что создает дополнительные экономические издержки».
Клаус Преттнер, экономист WU, один из авторов исследования
Высокая доля неформального ухода, колеблющаяся от 85% до 90% общего экономического бремени, объясняется тем фактом, что распространенность превышает смертность в 30-50 раз. Как это часто бывает в странах с низкими доходами, Соединенные Штаты несут самые высокие абсолютные издержки, за ними следуют Китай и Индия.
"В некоторой степени эти рейтинги отражают размер экономик, включенных в наш анализ с точки зрения ВВП и численности населения, но интересно отметить, что самое высокое бремя в процентах от ВВП лежит на Чехии (0,5%), за ней следуют США и Германия (0,4%). Ирландия, Монако и Бермудские острова сталкиваются с самым большим экономическим бременем на душу населения — 18 000, 12 000 и 8 000 долларов США соответственно», — отмечает соавтор Майкл Кун, исполняющий обязанности руководителя исследовательской группы по экономическим границам в IIASA.
Одним из основных различий между странами с высоким и низким доходом является распределение бремени между стоимостью лечения и потерянными каналами рабочей силы, где первый составляет 41% экономического бремени. (за вычетом ухода) для стран с высоким доходом по сравнению с 14% для стран с низким доходом.
"Это яркая иллюстрация того, что режимы лечения хронических заболеваний, таких как диабет, доступны только странам с высоким доходом", - добавляет Кун.
Роль COVID-19
Диабет оказался одним из основных факторов риска смертности от COVID-19, который исследовали авторы. как повлияло на экономическое бремя диабета, если принять во внимание заболеваемость и смертность от COVID-19, которые можно отнести на счет диабета. Эффекты значительны: экономическое бремя увеличивается с 0,16% до 0,22% на единицу ВВП в Китае, с 0,4% до 0,65% на единицу ВВП в США и с 0,4% до 0,45% на единицу ВВП в Германии.
"Предыдущие оценки затраты, связанные с диабетом, часто основывались на чрезмерно упрощенных предположениях и имели тенденцию игнорировать экономическую динамику», - говорит Преттнер. «Инновационный подход этого исследования учитывает эффекты рынка труда, такие как отсутствие на работе из-за обязанностей по уходу. В нем также признается, что расходы на здравоохранение не обязательно приводят к сокращению экономического объема, но часто представляют собой сдвиг от потребительских расходов к расходам сектора здравоохранения».
Срочная необходимость политических действий
По сравнению с другими заболеваниями за тот же период, такими как болезнь Альцгеймера, деменция или рак, экономические последствия диабета огромны. Авторы подчеркивают, что наиболее эффективный способ предотвратить диабет и уменьшить его экономические последствия заключается в пропаганде более здорового образа жизни. Регулярная физическая активность в сочетании со сбалансированным питанием может значительно снизить риск развития заболевания.
Кроме того, раннее выявление играет решающую роль: комплексные программы скрининга диабета для всего населения, наряду с быстрой диагностикой и своевременным лечением для лиц, у которых проявляются симптомы или факторы риска, являются важными шагами на пути к смягчению последствий как для здоровья, так и для экономики.
"Такие шаги особенно актуальны для стран с низкими доходами, где высокий уровень гиподиагностики и ее роль в повышении смертности от инфекционных заболеваний делают диабет серьезным фактором риска для стабильности систем здравоохранения", - Кун заключает.
