Высокий уровень ксилита в крови связан с повышенным риском серьёзных сердечно‑сосудистых событий

Исследование, которое будет представлено на Конгрессе ESC 2026, показало, что повышенные уровни в крови искусственного подсластителя ксилита связаны с увеличением риска серьёзных неблагоприятных сердечно‑сосудистых событий.

Искусственные подсластители часто используют вместо пищевого сахара. Ксилит — это сахарный спирт, который в небольших количествах образуется в организме как побочный продукт обмена глюкозы и встречается в некоторых натуральных продуктах. В продуктах питания, напитках и средствах ухода за полостью рта ксилит добавляют в количествах, которые могут превышать естественное содержание более чем в 1000 раз. Долгосрочные эффекты ксилита на риск сердечно‑сосудистых заболеваний изучены плохо.

В предыдущих работах исследователи показали, что ксилит может усиливать способность тромбоцитов образовывать сгустки. Они также наблюдали, что высокие уровни ксилита в крови были связаны с сердечно‑сосудистыми событиями у лиц из группы высокого риска в течение трёх лет. В новом исследовании команда проверяла, сохраняется ли эта связь в более широкой популяции и на протяжении более длительного периода наблюдения.

Доктор Марко Витковски, ведущий автор исследования, Университетская больница Шарите, Берлин, Германия.

Команда проанализировала данные 17 710 участников из двух проспективных когорт: Канадского лонгитюдного исследования старения (CLSA) и Европейского проспективного исследования рака (EPIC) — Норфолк.

В когорте CLSA выяснилось, что у людей из верхнего квартиля по уровню ксилита риск серьёзных неблагоприятных сердечно‑сосудистых событий (определяемых как смерть, инфаркт миокарда или инсульт) был значительно выше, чем у людей из нижнего квартиля, даже после поправки на известные факторы риска (возраст, пол, курение, уровень липидов, наличие диабета и гипертонии).

В когорте EPIC‑Норфолк при наблюдении в течение 30 лет риск серьёзных неблагоприятных сердечно‑сосудистых событий у лиц с самыми высокими уровнями ксилита оказался на 18% выше по сравнению с теми, у кого уровни были самыми низкими.

Результаты обеих когорт, включая средние квартиля, указывают на дозозависимую зависимость: по мере роста концентрации ксилита в крови увеличивается частота сердечно‑сосудистых событий.

Исследователи отмечают, что связь сохранялась в различных подгруппах, независимо от исходных характеристик, таких как возраст и пол. Доктор Витковски подчеркнул, что наблюдаемая ассоциация не зависела от таких факторов, как индекс массы тела, гипертония, диабет и уровень липидов, которые сами по себе могут влиять на выбор низкокалорийных продуктов.

«Искусственные подсластители потребляются людьми, которые считают, что они полезнее для здоровья, чем сахар, и регулирующие органы обычно считают их безопасными», — отметил доктор Витковски. «Наши долгосрочные результаты среди населения в целом подчёркивают, как мало мы знаем о сердечно‑сосудистой безопасности ксилита, и указывают на то, что необходимы дальнейшие исследования, особенно с учётом того, что количество ксилита в продуктах продолжает увеличиваться», — заключил он.

Комментируя результаты, профессор Дэн Атар, член Комитета по коммуникациям ESC, сказал: «Искусственные подсластители широко используются в современном обществе, и у них хорошие оценки безопасности, подтверждённые регулирующими органами. Однако в этой наблюдательной работе выяснилось, что ксилит оказывает негативное долгосрочное влияние на сердечно‑сосудистые события в общей популяции. Как и во всех наблюдательных исследованиях, трудно определить причинно‑следственные связи, но эта работа показывает, что необходимы дальнейшие исследования по этой социально важной теме.»