15:00 
Одно из крупнейших исследований на основе МРТ, сравнивающих травмы колена у мужчин и женщин, выявило удивительные различия в характере травм в зависимости от пола и возраста. Результаты, которые можно использовать для улучшения оценки риска и разработки стратегий раннего вмешательства, будут представлены сегодня на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA).
В последние годы мы стали больше интересоваться различиями в травмах колена у мужчин и женщин. Большинство прошлых исследований было сосредоточено на мужчинах, но по мере того, как мы расширяем наше внимание, включив в него женщин, тем больше мы видим, что они имеют разные профили риска и склонны к различным травмам».
Дженифер Питман, доктор медицинских наук, соавтор исследования, доцент кафедры радиологии Медицинского института Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд.
Исследование включало 13 549 последовательных рутинных МРТ-обследований коленного сустава, выполненных в период с 2019 по 2019 год. В 2024 году в четырех амбулаторных радиологических центрах, входящих в состав больницы Джонса Хопкинса, пациенты сообщали о боли в коленях в качестве основной жалобы. Из отчетов радиологов исследователи извлекли следующие признаки: разрывы или повреждения медиального и латерального менисков, передней крестообразной связки (ПКС), задней крестообразной связки, медиальной коллатеральной связки (MCL), комплекса латеральной коллатеральной связки и механизма разгибания или надколенника. вывих.
ПКС — это основная связка колена, которая соединяет бедренную кость с голенью и обеспечивает стабильность, особенно во время скручиваний, прыжков, резких остановок или изменений направления. Травмы ПКС часто встречаются в спорте и могут вызывать боль, отек и нестабильность в колене. Мениски представляют собой кусочки хряща С-образной формы на внутренней (медиальной) и внешней (латеральной) стороне колена, которые действуют как амортизаторы, амортизируя сустав и обеспечивая его стабильность. мениски могут возникать при скручивающих травмах или постепенном износе с течением времени.
Анализ отчетов МРТ показал, что специфические травмы наблюдались чаще у мужчин по сравнению с женщинами, включая разрыв передней крестообразной связки с разрывом медиального мениска или разрыв передней крестообразной связки с разрывом латерального мениска.
«Мы наблюдали больше разрывов передней крестообразной связки у мужчин, особенно в возрастной группе от 20 до 40 лет, что противоречит тому, что сообщалось в «Предыдущие исследования, посвященные спортивным травмам, показали, что у молодых спортсменок увеличивается частота и больший риск разрывов крестообразных связок. Однако наши результаты показывают значительно более высокую распространенность травм крестообразных связок у пациентов мужского пола во всех возрастных группах».
Доктор Питман предположил, что несоответствие между их исследованием и предыдущими исследованиями может быть связано с расширением их внимания за пределы травм колена, связанных со спортом. Исследователи Университета Джонса Хопкинса изучили всех пациентов с болью в колене, независимо от возраста или причины травмы.
У мужчин в целом было больше травм.
Исследователи также обнаружили, что мениск и MCL слезы возникали чаще у мужчин до 40 лет и у женщин старшего возраста.
"У молодых пациентов разрывы мениска и MCL чаще наблюдались у мужчин, в то время как у пожилых пациентов у женщин было больше слез такого типа, чем у мужчин, что было неожиданно", - сказал д-р Гасеми.
Результаты показывают, что пожилые женщины более склонны к травмам, которые со временем приводят к дегенерации суставов.
"И мужчины, и женщины должны принимать меры предосторожности, чтобы избежать сильного воздействия травмы, особенно во время занятий спортом или физической активности, и женщинам, особенно старше 40 лет, следует уделять внимание здоровью суставов и рассмотреть возможность включения специальных силовых тренировок, чтобы защитить колени с возрастом», — сказал д-р Питман.
Выявление особенностей травм может помочь рентгенологам и клиницистам адаптировать протоколы визуализации, оценку риска и стратегии раннего вмешательства для оптимизации результатов лечения пациентов.
«Устоявшееся мнение о том, что разрывы передней крестообразной связки чаще встречаются у молодых женщин, может оказаться неверным. "В 100% случаев", - сказала д-р Питман. "Радиологи также могут ожидать более частой патологии мениска и артрита у пожилых женщин".
Исследователи продолжают исследование особенностей травм колена в зависимости от пола, анализируя демографическую информацию и историю пациентов, чтобы лучше понять тенденции в структуре травм.
Д-р Питман говорит, что спортсменам следует рассмотреть возможность сотрудничества с медицинским работником для создания сбалансированной силы вокруг колена. Она советует людям, особенно пожилым пациентам, с болью в колене обратитесь к врачу.
"Если у вас болит колено, не просто отмахивайтесь от этого и не приписывайте это старости", - сказала она. "Мы наблюдали более высокий уровень разрывов мениска, в частности, у женщин 40 лет и старше".
Другие соавторы - Шивани Ахлават, доктор медицинских наук, и Лаура М. Файад, доктор медицинских наук.
