20:00 
По данным нового исследования, опубликованного сегодня в Журнале Американской кардиологической ассоциации, среди взрослых с ожирением и аутоиммунным заболеванием те, кто принимал агонист глюкагоноподобного пептидного рецептора 1 (GLP-1RA), реже обращались в отделения неотложной помощи и имели меньшую вероятность возникновения серьезных сердечных событий, таких как инсульт, тромбоэмболия легочной артерии или смерть, по сравнению с аналогичными взрослыми, которые не принимали эти лекарства. Рецензируемый журнал с открытым доступом Американской кардиологической ассоциации. Это исследование было представлено на научных сессиях Американской диабетической ассоциации 2026 года в Новом Орлеане в субботу, 6 июня, в 12:30. Центральное время/13:30. CT, номер реферата 2199-P.
Терапию GLP-1RA обычно назначают для снижения веса и контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. В этом новом исследовании изучается польза GLP-1RA для здоровья сердца у людей с ожирением и по крайней мере с одним аутоиммунным заболеванием, чтобы определить, наблюдается ли снижение числа серьезных сердечных событий или других положительных сердечно-сосудистых заболеваний.
Ожирение и аутоиммунные заболевания связаны с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и тромбообразования. Это первое исследование, в котором изучалось влияние RA GLP-1 на людей с ожирением и другими типами аутоиммунных заболеваний, включая желудочно-кишечные (например, глютеновая болезнь), кожные (например, витилиго), эндокринные (например, диабет 1 типа) или заболевания опорно-двигательного аппарата (например, ревматоидный или псориатический артрит).
Это группа высокого риска, и исторически у нас было ограниченное число таких заболеваний. данные для принятия решения о лечении. В этом реальном анализе мы обнаружили устойчивый сигнал о меньшем количестве серьезных осложнений, включая образование тромбов, и более низкой смертности среди пациентов, получавших GLP-1RA. Наше исследование расширяет дискуссию о GLP-1RA. Мы надеемся, что эти результаты помогут клиницистам использовать более вдумчивый и индивидуальный подход при рассмотрении этих методов лечения у пациентов с повышенным риском, страдающих как ожирением, так и аутоиммунными заболеваниями».
Эми Шир, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, доцент медицины и директор программы стипендий по медицине ожирения Университета Флориды в Гейнсвилле, Флорида
«Я в восторге от комбинации лекарств для лечения этих заболеваний – сочетания лекарств с известными преимуществами для лечения аутоиммунных заболеваний с помощью GLP-1RA", - сказал Шир. "Для людей с избыточным весом или живущих с ожирением и аутоиммунным заболеванием это исследование дает обнадеживающий сигнал о том, что лекарства, которые уже используются сегодня, могут быть полезны для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний".
Исследователи изучили электронные медицинские записи более чем 26 000 взрослых, проходивших лечение в сети OneFlorida+ с 2014 по 2024 год. Были проанализированы сердечные исходы. для людей, принимающих препарат GLP-1RA, по сравнению с теми, кто не принимал.
Каковы основные результаты исследования?
- Люди с ожирением и аутоиммунными заболеваниями, принимавшие препарат GLP-1RA, имели на 17 % меньший риск образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболия) на 31 % меньший риск отрыва тромба из глубокой вены и его попадания через кровоток в кровоток; легкие (легочная эмболия); вероятность обращения в отделения неотложной помощи снижается на 21%, а риск смерти снижается на 44%.
- Анализ выявил лишь умеренное снижение риска инсульта (снижение относительного риска на 13%) и незначительную тенденцию (снижение относительного риска на 14%) в отношении риска сердечного приступа.
"Снижение смертности от всех причин на 44% наблюдается среди пациентов с ожирением и сопутствующим аутоиммунным заболеванием. Это поразительное открытие, требующее нашего внимания», — сказала Фатима Коди Стэнфорд, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, магистр государственного управления, MBA, FAHA и член Совета по образу жизни и кардиометаболизму Американской кардиологической ассоциации.
«Как ученый-медик в области лечения ожирения, который регулярно лечит пациентов со сложными воспалительными заболеваниями, это исследование подтверждает то, что многие из нас подозревали клинически, — преимущества GLP-1. Агонисты рецепторов выходят далеко за рамки контроля уровня сахара в крови и снижения веса и могут фундаментально изменить траекторию заболевания у некоторых наших пациентов с самым высоким риском».
Стэнфорд, который не участвовал в этом исследовании, является ученым-терапевтом в области лечения ожирения, преподавателем и разработчиком политики в Массачусетской больнице общего профиля и Гарвардской медицинской школе в Бостоне.
Каковы детали, предыстория, дизайн и ограничения исследования?
- Анализ представлял собой обзор электронных медицинских данных за более чем 10 лет для 26 408 взрослых (13 204 взрослых, принимавших лекарства на основе GLP-1, против 13 204 взрослых, которые не принимали никаких лекарств на основе GLP-1) с ожирением и по крайней мере одним диагностированным аутоиммунным заболеванием.
- Все участники были взрослыми, и их средний возраст составлял 55 лет. демографическая информация: около 73% составляли женщины, а 53% - белые взрослые неиспаноязычного происхождения.
