21:00 
Исследователи из Стэнфордского медицинского университета раскрыли биологический процесс, посредством которого вакцины на основе мРНК от COVID-19 могут вызывать повреждение сердца у некоторых молодых мужчин и подростков, и показали возможный путь снижения его вероятности.
Используя передовые, но теперь распространенные лабораторные технологии, а также опубликованные данные вакцинированных людей, исследователи определили двухэтапную последовательность, в которой эти вакцины активируют определенный тип иммунных клеток, в свою очередь вызывая другой тип иммунной клетки. Возникающая в результате воспалительная активность напрямую повреждает клетки сердечной мышцы, одновременно вызывая дальнейшее воспалительное повреждение.
Вакцины мРНК от COVID-19, которые в настоящее время вводятся несколько миллиардов раз, прошли тщательную проверку на предмет безопасности и оказались чрезвычайно безопасными, - сказал Джозеф Ву, доктор медицинских наук, директор Стэнфордского сердечно-сосудистого института.
Вакцины мРНК проделали огромную работу по смягчению пандемии COVID. Без этих вакцин больше людей заболело бы, у большего количества людей были бы серьезные последствия и больше людей умерло бы».
Джозеф Ву, доктор медицинских наук, Саймон Х. Штертцер, доктор медицинских наук, профессор и профессор медицины и радиологии
Вакцины мРНК рассматриваются как прорыв, поскольку их можно производить достаточно быстро, чтобы не отставать от внезапных изменений микробного штамма, и их можно быстро адаптировать для борьбы с широко различными типами патогенов. Но, как и в случае со всеми вакцинами, не у всех, кто получает прививку, возникает чисто благоприятная реакция.
Одним из редких, но реальных рисков вакцин против COVID-19 на основе мРНК является миокардит, или воспаление сердечной ткани. Симптомы - боль в груди, одышка, лихорадка и сердцебиение - появляются при отсутствии какой-либо вирусной инфекции: в течение одного-трех дней после прививки у большинства заболевших отмечается высокий уровень в крови вещества, называемого сердечным тропонином. клинический показатель повреждения сердечной мышцы. (Сердечный тропонин обычно обнаруживается исключительно в сердечной мышце. Его обнаружение в крови указывает на повреждение клеток сердечной мышцы.)
Вакцино-ассоциированный миокардит возникает примерно у одного из каждых 140 000 вакцинированных после первой дозы и возрастает до одного из 32 000 после второй дозы. По неясным причинам пик заболеваемости приходится на мужчин в возрасте 30 лет и старше. ниже - у одного из 16 750 вакцинированных.
К счастью, большинство этих случаев заканчиваются хорошо, - сказал Ву, - полная функция сердца сохраняется или восстанавливается. Выздоровление обычно происходит быстро.
"Это не сердечный приступ в традиционном понимании", - сказал он. - "Нет закупорки кровеносных сосудов, которая наблюдается при большинстве распространенных сердечных приступов. Когда симптомы легкие и воспаление не вызвало структурного повреждения сердца, мы просто наблюдаем за этими пациентами, чтобы убедиться, что они выздоравливают».
Однако, отметил Ву, если воспаление серьезное, возникающее в результате повреждение сердца может быть весьма изнурительным, что приводит к госпитализации, госпитализации пациентов в отделения интенсивной терапии для пациентов в критическом состоянии и смерти, хотя и редко.
«Но COVID хуже», - добавил он. Вероятность заражения COVID-19 примерно в 10 раз выше. индуцировать миокардит с помощью мРНК-вакцинации против COVID-19, сказал Ву, и это помимо всех других проблем, которые она вызывает.
Ву разделяет старшее авторство исследования, описывающего результаты его команды, которое будет опубликовано 10 декабря в журнале Science Translational Medicine, вместе с бывшим постдокторантом Стэнфордской медицины Масатакой Нишигой, доктором медицинских наук, ныне доцентом в Университете штата Огайо. — нынешний постдокторант Сюй Цао, доктор философии.
«Ученые-медики прекрасно понимают, что сам COVID может вызвать миокардит», — сказал Ву. «В меньшей степени то же самое могут сделать мРНК-вакцины. Вопрос в том, почему?"
Подозреваемые установлены
Чтобы выяснить это, он и его коллеги сначала проанализировали данные взятия крови у людей, вакцинированных от COVID-19, у некоторых из которых развился миокардит. Сравнивая тех, кто сделал это, с теми, кто этого не сделал, они заметили высокие уровни нескольких белков в крови вакцинированных, у которых развился миокардит.
"Два белка, названные CXCL10 и ИФН-гамма выскочил. Мы считаем, что эти два фактора являются основными причинами миокардита", - сказал Ву. Они действуют как единая команда.
CXCL10 и IFN-gamma оба принадлежат к классу белков, называемых цитокинами: сигнальные вещества, которые иммунные клетки выделяют для ведения химических взаимодействий друг с другом.
Надеясь прослушать эти сообщения, ученые создали человеческие иммунные клетки, называемые макрофагами, - яростные клетки иммунной системы первой реакции - в чашке и инкубировали их с мРНК-вакцинами.
Макрофаги ответили выбросом различных цитокинов, но, в первую очередь, выраженного количества CXCL10. В остальном они также в целом имитировали вакцинальные реакции макрофагов, зарегистрированные у людей, как показано в сравнении с опубликованными данными от вакцинированных лиц.
