15:00 
Анонсируем публикацию новой статьи в журнале BIO Integration. Периваскулярная эпителиоидноклеточная опухоль печени (ПЭКома) — редкая опухоль со злокачественным потенциалом, которую часто ошибочно диагностируют как гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК), несмотря на необходимость применения различных подходов к лечению. В этом исследовании ретроспективно изучались характеристики визуализации ПЭКомы и ГЦК без факторов высокого риска с использованием обычного ультразвука (CUS) и ультразвука с контрастным усилением (CEUS) для повышения точности предоперационной диагностики.
Шестнадцать пациентов с патологически подтвержденной ПЭКомой и 31 пациент с ГЦК и отсутствием известных факторов высокого риска прошли предоперационное ультразвуковое исследование. Характеристики изображений CUS и CEUS систематически анализировались и сравнивались. Независимые прогностические факторы ПЭКомы были идентифицированы с использованием множественного логистического регрессионного анализа, а диагностическая эффективность оценивалась с помощью анализа кривой рабочих характеристик приемника. Для оценки стабильности и генерализации применялись бутстрап-проверка и коррекция оптимизма.
Из 16 пациентов в группе ПЭКомы 11 подверглись хирургической резекции, а у 5 была выполнена биопсия. ПЭКома демонстрировала отчетливые особенности визуализации CUS, включая гиперэхогенный вид, четкие края и более крупные кровеносные сосуды вокруг поражений. ПЭКома характеризовалась отсутствием некроза, гипер- или изоусиления в портальной фазе, изоусиления в отсроченной фазе и длительным временем отмывания (>180 с) на CEUS. Анализ логистической регрессии выявил гиперэхогенность, более крупные кровеносные сосуды вокруг поражений, отсутствие некроза и длительное время вымывания как независимые предикторы ПЭКомы. Интеграция CUS и CEUS значительно повысила точность диагностики, достигнув чувствительности 81,25%, специфичности 96,77% и площади под кривой рабочей характеристики приемника 0,9395. Бутстрап-проверка и коррекция оптимизма подтвердили стабильность и эффективность обобщения комбинированного метода.
Это предварительное исследование продемонстрировало, что интеграция CUS и CEUS обеспечивает высокую специфичность и точность в различении ПЭКомы печени от ГЦК без факторов высокого риска. Выявленные особенности визуализации следует рассматривать как начальные диагностические индикаторы, способствующие точной предоперационной дифференциации и поддерживающие соответствующее клиническое лечение.
