Онлайн-терапия снизила тревожность у беременных в клиническом исследовании

Самостоятельная онлайн-терапия RELAX помогла снизить тревожность до и после родов у беременных с повышенным уровнем повторяющихся негативных мыслей и умеренной тревогой. Результаты клинического исследования Королевского колледжа Лондона опубликованы в журнале JAMA Network Open.

В рандомизированном исследовании участвовали 268 человек на сроке беременности от 16 до 28 недель. Половине предложили пройти RELAX в дополнение к обычному медицинскому наблюдению, остальные получали только стандартную помощь — в том числе наблюдение в службах родовспоможения и информацию о психологической поддержке. Участниц с текущим психиатрическим диагнозом или риском суицида в исследование не включали.

Программа состояла из 12 коротких онлайн-занятий, которые нужно было пройти за четыре недели. Участницы слушали сценарии о повседневных и связанных с беременностью ситуациях и учились рассматривать неоднозначные события не только в негативном ключе. По сравнению с обычной помощью у прошедших RELAX снизились тревожность и депрессивные симптомы до и после родов, а также уровень повторяющихся негативных мыслей — фактора, связанного с тревогой.

Не менее 10 из 12 занятий прошли 81,3% участниц группы RELAX. Большинство положительно оценили программу и заявили, что рекомендовали бы её другим.

«Это первое исследование, показавшее, что цифровая терапия, направленная на повторяющиеся негативные мысли, может предотвратить усиление тревоги во время беременности», — сказала руководитель исследования, профессор когнитивной клинической психологии Королевского колледжа Лондона Колетт Хирш.

Одна из участниц отметила, что после занятий ей стало легче справляться с переживаниями. По её словам, прежде медицинские обследования вызывали у неё тревогу, но перед 20-недельным УЗИ она смогла чувствовать волнение и интерес.

Тревожные расстройства встречаются примерно у одной из пяти беременных. Перинатальная тревожность может усиливаться во время беременности и, как показывают исследования, связана с повышенной вероятностью преждевременных родов и низкой массой тела ребёнка, а также с трудностями во взаимодействии матери и младенца и риском психологических расстройств у детей.

По словам Хирш, многие люди испытывают тревогу до и после родов, но не имеют диагноза и не получают психологической помощи. Исследование финансировали Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR) и Совет по медицинским исследованиям Великобритании (MRC); работу проводили при поддержке Биомедицинского исследовательского центра NIHR Maudsley.

На основе отзывов участников и специалистов RELAX сейчас преобразуют в приложение LENS4Pregnancy. Исследовательская группа разрабатывает планы его внедрения совместно с клиницистами, благотворительными организациями, представителями служб здравоохранения и людьми, имеющими опыт тревожности во время и после беременности.