Исследование в Швеции выявило факторы риска длительного приема опиоидов после операции

Около 2,8% пациентов в Швеции продолжали получать опиоидные обезболивающие через четыре–шесть месяцев после операции. К такому выводу пришел исследователь Каролинского института Клас Гедда, изучив данные более чем 1,2 млн взрослых, перенесших операции в 2018–2022 годах.

В исследование вошли 1 245 211 человек, которые большую часть года до операции не получали опиоиды. У 35 132 пациентов препараты отпускались и в первые три месяца после вмешательства, и в последующие три месяца. По оценке Гедды, это соответствует примерно 7 тыс. человек в год.

«Риск был выше у пожилых людей, пациентов с несколькими сопутствующими заболеваниями, недавним диагнозом рака, хронической болью, тревожностью или депрессией, а также проблемами с алкоголем или наркотиками», — сообщил Гедда.

С повышенным риском также были связаны экстренная операция и получение опиоидов в первую неделю после вмешательства: такие пациенты более чем вдвое чаще продолжали получать препараты спустя несколько месяцев. По словам исследователя, часть факторов можно выявить заранее, а назначения после операции — область, на которую медицинская помощь может повлиять.

В отдельном исследовании 842 пациентов после крупных операций на толстой и прямой кишке опиоиды назначали по необходимости, сочетая их с другими обезболивающими. За четыре года медианное потребление опиоидов сократилось на 70%. К концу исследования почти треть пациентов не получала их в первые шесть дней после операции. Пока не установлено, снижает ли уменьшение раннего применения риск длительного использования.

Исследование вошло в диссертацию Гедды, подготовленную на кафедре клинических наук больницы Дандерюда Каролинского института. Защита назначена на 4 декабря 2026 года.

Оригинал этой публикации впервые появился на medstand.ru.