Три необычных аллергена вызвали анафилаксию у детей и подростков

На ежегодной научной конференции Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) в 2026 году представили три случая анафилаксии у детей и подростков. Тяжёлые реакции возникли после энергетического напитка с рыбным коллагеном, нанесения касторового масла на кожу и игры с мягкой игрушкой-антистрессом.

Во всех случаях пациентам потребовался эпинефрин. Истории показывают, что при поиске причины тяжёлой аллергической реакции важно учитывать не только очевидные продукты и вещества, но и состав товаров, а также способ их производства.

Рыбный коллаген в напитке

У 15-летнего подростка вскоре после нескольких глотков нового энергетического напитка появились распространённая крапивница, свистящее дыхание и одышка. В отделении неотложной помощи ему дважды ввели эпинефрин, а также назначили препараты для облегчения дыхания, антигистаминное средство и внутривенные жидкости.

На этикетке обнаружили 5 г коллагена из трески. У подростка были экзема, астма и аллергический ринит; при употреблении консервированного тунца он замечал зуд в горле и отёк губ, но ел лосося без реакции. Кожные пробы на тунца, треску и камбалу оказались отрицательными.

«Стандартные тесты на аллергию к рыбе в основном выявляют другой белок и содержат очень мало коллагена. Поэтому результат может быть отрицательным, хотя человек всё равно реагирует на него», — отметила аллерголог Аннабель Роуланд, автор доклада и член ACAAI.

Имеет значение способ обработки масла

Десятилетняя девочка с экземой на коже головы, шее и локтях годами пользовалась горячепрессованным касторовым маслом без последствий. Но после первого нанесения на кожу головы масла холодного отжима у неё появились крапивница на лице и шее, свистящее дыхание и одышка. В больнице ей ввели эпинефрин и назначили лечение. Кожная проба с холоднопрессованным маслом была положительной, с горячепрессованным — отрицательной.

По словам аллерголога Кеюна Вана, ведущего автора доклада, при холодном отжиме сохраняются некоторые белки клещевины, тогда как нагрев при очистке разрушает их. Авторы предполагают, что длительное нанесение масла на повреждённую экземой кожу могло способствовать развитию аллергии.

Реакция после игры с мягкой игрушкой

Одиннадцатилетняя девочка с астмой и аллергическим ринитом дважды обращалась за неотложной помощью после контакта с мягкими игрушками-антистрессами. В первый раз крапивница, отёк и стеснение в горле появились дома, когда ребёнок потрогал игрушку, а затем прикоснулся к лицу. Через неделю похожие симптомы возникли после игры с другой игрушкой в школе. Девочка использовала эпинефрин, но ей понадобилось дальнейшее лечение в больнице.

У ребёнка не было известной пищевой аллергии или аллергии на латекс, однако анализ крови выявил чувствительность к латексу. Другую причину реакции установить не удалось. По словам аллерголога Меган Марте, игрушки, которые продаются как изготовленные из нетоксичной резины, могут содержать разные добавки, а их точный состав обычно не раскрывается. Авторы допускают, что реакция могла быть связана с латексом или перекрёстной чувствительностью, но подтверждения этому нет.

Анафилаксия — тяжёлая, потенциально опасная для жизни аллергическая реакция. Представленные случаи были описаны специалистами ACAAI; они подчёркивают, что при неясной причине реакции следует учитывать и предметы, с которыми контактировал ребёнок.

Оригинал этой публикации впервые появился на medstand.ru.