19:00 
По данным нового исследования, проведенного исследователями Университета штата Вашингтон, дети в Гватемале, получившие обычную вакцину, помогающую предотвратить пневмонию, с меньшей вероятностью являются носителями устойчивых к антибиотикам бактерий.
Команда изучила, снижают ли ротавирусная (RV) и пневмококковая (PCV13) вакцины колонизацию кишечника группой бактерий, в том числе Escherichia coli, и устойчивых к критически важным антибиотикам, используемым для лечения тяжелых инфекций. Колонизация происходит, когда бактерии присутствуют в организме, часто в кишечнике, не вызывая заболевания, однако они могут сохраняться и позже вызывать инфекции или распространяться на других.
Хотя результаты вакцинации против ротавирусной инфекции были неубедительными, у детей до 5 лет, получивших пневмококковую вакцину, уровень колонизации был значительно ниже. Эти устойчивые к антибиотикам бактерии, известные как энтеробактерии, устойчивые к цефалоспоринам расширенного спектра действия (ESCrE), реже встречались у вакцинированных детей, главным образом потому, что они реже посещали медицинские учреждения, что ранее было связано с более высоким уровнем бактерий, устойчивых к противомикробным препаратам. Результаты команды были опубликованы в журнале Vaccine.
Большинство исследований вакцин по устойчивости к противомикробным препаратам сосредоточены на инфекциях и на том, как вакцины предотвращают заболевания и сокращают использование антибиотиков, тем самым уменьшая процессы селекции бактерий, устойчивых к антибиотикам. Мы применили другой подход, изучив колонизирующие бактерии, и обнаружили, что вакцинация снижает устойчивость к противомикробным препаратам с помощью совершенно другого механизма: вакцинация предотвращает посещение клиники и приводит к снижению вероятности колонизации бактериями, устойчивыми к антибиотикам. Мы думаем, что это может быть связано с тем, что люди меньше подвергались воздействию окружающей среды, в которой присутствуют эти устойчивые бактерии».
Доктор Брук Рэмэй, ведущий автор исследования и научный сотрудник Школы глобального здравоохранения Пола Г. Аллена Колледжа ветеринарной медицины WSU
Устойчивость к противомикробным препаратам является одной из наиболее актуальных угроз здоровью в мире, ежегодно приводя к миллионам смертей. Устойчивые инфекции труднее лечить, часто требуют более длительного пребывания в больнице и увеличивают риск риск осложнений и смерти. Предыдущие исследования в Гватемале показали, что дети, которые посещали больницы или клиники по поводу болезней, более чем в два раза чаще были носителями устойчивых к антибиотикам бактерий, в то время как само использование антибиотиков не было сильно связано с колонизацией.
Новое исследование было проведено в Западном Хайленде Гватемалы, где исследователи проанализировали образцы стула, записи о вакцинациях и данные о состоянии здоровья 406 детей.
Исследователям не удалось окончательно определить влияние Ротавирусная вакцина, которая помогает предотвратить ротавирусную инфекцию, ведущую причину тяжелого гастроэнтерита у младенцев и детей младшего возраста, во многом потому, что сообщений о диарее было мало, вероятно, из-за предвзятости воспоминаний. Рамей сказал, что ротавирусная вакцина может оказывать аналогичные косвенные защитные эффекты, предотвращая диарею и воспаление желудочно-кишечного тракта, хотя важно собрать клинические данные о случаях диареи, прежде чем можно будет сделать какие-либо выводы.
Исследователи также выявили несколько дополнительных факторов, которые повлияли на колонизацию детей. Исследователи подозревают, что это происходит из-за воспаления в кишечнике, которое создает условия, благоприятствующие росту выносливых бактерий, таких как E. coli.
С другой стороны, употребление йогурта оказывает защитное действие, что позволяет предположить, что полезные бактерии из пробиотических продуктов могут помочь поддерживать здоровую кишечную среду и уменьшить колонизацию резистентными бактериями.
Воздействие окружающей среды, по-видимому, также играет роль, поскольку дети из семей, которые использовали землю для сельского хозяйства, имели более высокий риск колонизации. Вероятно, из-за контакта с почвой и водой, загрязненными фекалиями животных или людей, ее команда планирует провести дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как использование сельскохозяйственных земель и воздействие окружающей среды влияют на колонизацию устойчивыми бактериями.
Исследование было завершено в партнерстве с Университетом долины Гватемалы и при поддержке Центров по контролю и профилактике заболеваний и Wellcome Trust, благотворительного фонда, специализирующегося на медицинских исследованиях, базирующегося в Лондоне.
