21:00 
Новые результаты рандомизированного клинического исследования ACTIV-6 служат важным подтверждением результатов предыдущих клинических исследований о том, что метформин, широко доступный и недорогой препарат с установленными показателями безопасности, снижает риск диагностированного врачом длительного заболевания COVID, если его начать во время острой инфекции COVID-19.
Исследование, опубликованное в журнале Clinical Infectious Diseases и проводимое под руководством исследовательской группы Медицинской школы Университета Миннесоты, оценивается почти 3000 взрослых амбулаторных пациентов с легкой и среднетяжелой формой COVID-19 в 90 учреждениях США. Участники были рандомизированы для приема метформина или плацебо в течение семи дней после появления симптомов и наблюдались в течение шести месяцев.
Через шесть месяцев у участников, получавших метформин, наблюдалось относительное снижение на 50 % риска диагностированного врачом длительного COVID по сравнению с теми, кто получал плацебо, что указывает на то, что метформин снижает риск медицинского диагноза длительного COVID примерно вдвое.
Среди участников, наблюдаемых в течение 180 дней, Длительный COVID, диагностированный врачом, возник у 0,56% тех, кто получал метформин, по сравнению с 1,17% у тех, кто получал плацебо.
Это исследование предоставляет дополнительные доказательства того, что лечение острой инфекции с помощью этого вмешательства, воздействующего на метаболическое здоровье, может снизить вероятность развития длительного COVID. Это открытие особенно важно, поскольку метформин недорог, доступен во всем мире и имеет десятилетия клинического применения, что подтверждает его безопасность».
Кэролин Браманте, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, доцент Медицинской школы Университета Миннесоты, терапевт и педиатр из M Health Fairview и ведущий автор исследования.
В качестве стипендиата CTSI, финансируемого Национальным центром развития трансляционных наук (NCATS), доктор Браманте разработал программу исследования. метформин в качестве амбулаторного лечения острого SARS-CoV-2 из-за его противовирусного действия в начале 1900-х годов и из-за его известного противовоспалительного действия.
В исследование ACTIV-6 были включены взрослые, которые считались людьми с низким, стандартным или высоким риском, в период с сентября 2023 года по май 2024 года, в период, когда у большинства участников уже был существенный иммунитет от предыдущей вакцинации, предшествующего инфицирования или того и другого. Более 83% участников имели признаки предшествующего заболевания. частичный иммунитет, что делает результаты весьма актуальными для текущей фазы пандемии.
Хотя основная конечная точка исследования - ответ «да» на наличие каких-либо симптомов COVID-19 на 180-й день после начала исследования - не соответствовала заранее установленному порогу эффективности, метформин неизменно способствовал улучшению долгосрочных результатов. Исследователи отметили высокую вероятность пользы для снижения бремени симптомов и предотвращения диагностированного врачом длительного COVID. Кроме того, в ходе исследования не возникло никаких проблем с безопасностью.
Результаты повторяют результаты более раннего рандомизированного исследования COVID-OUT, проведенного под руководством Университета Миннесоты, в котором сообщалось об аналогичном снижении заболеваемости длительным COVID среди участников, принимавших метформин во время острой инфекции.
«Воспроизведение исследований очень важно, и оба исследования также были воспроизведены при анализе данных электронных медицинских карт. В совокупности эти независимые исследования подтверждают, что у взрослых с низким и высоким риском метформин является эффективной стратегией снижения риска длительного заболевания COVID", - сказал Дэвид Боулвар, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, профессор Медицинской школы Университета Миннесоты, врач-инфекционист M Health Fairview и сопредседатель руководящего комитета исследования.
Следующие шаги в этом исследовании включают изучение биообразцов, взятых во время острых инфекций, и выяснение, существуют ли аналогичные действия во время других инфекций.
Это исследование финансировалось NCATS.
