Что за здоровье? из KFF Health News: Новый год, та же борьба за здоровье

Ведущий

Джули Ровнер KFF Health News @jrovner @julierovner.bsky.social

Джули Ровнер — главный корреспондент в Вашингтоне и ведущая еженедельного подкаста новостей политики здравоохранения KFF Health News «What the Health?» Известный эксперт по вопросам политики здравоохранения, Джули является автором высоко оцененного критиками справочника «Политика и политика в области здравоохранения от А до Я», который сейчас выходит в третьем издании.

Конгресс вернулся после каникул к тому же вопросу, с которым он столкнулся в декабре: продлить ли субсидии на страховые взносы в эпоху пандемии Covid-19 для планов медицинского страхования, продаваемых в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании. Срок действия расширенных субсидий истек в конце 2025 года, в результате чего более 20 миллионов американцев столкнулись с резко возросшими личными расходами на страхование.

Тем временем Министерство здравоохранения и социальных служб, возглавляемое Робертом Ф. Кеннеди-младшим, объявило о пересмотре федерального графика прививок для детей, сократив количество заболеваний, от которых рекомендуются вакцины, с 17 до 11.

Участница дискуссии на этой неделе - Джули Ровнер из KFF Health News, Сара Карлин-Смит из Pink Sheet, Элис Миранда Оллстейн из Politico и Лорен Вебер из The Washington Post.

Участники дискуссии

• Сара Карлин-Смит Pink Sheet @SarahKarlin @sarahkarlin-smith.bsky.social
• Элис Миранда Оллстейн Politico @AliceOllstein @alicemiranda.bsky.social
• Лорен Вебер The Washington Post @LaurenWeberHP

Среди выводов из эпизода этой недели:

• Консервативное движение за прекращение доступа к абортам по всей стране поймало в ловушку последнюю попытку Конгресса помочь миллионам людей оплатить свои планы медицинского страхования. В то время как законодатели рассматривают компромисс по возобновлению расширенных федеральных налоговых льгот для планов ACA, некоторые республиканцы утверждают, что налоговые льготы должны быть запрещены для субсидирования любого плана, который покрывает уход за абортами - даже несмотря на то, что федеральные доллары в любом случае не будут использоваться для оплаты абортов. Это изменение заставит некоторые штаты выбирать между отменой требований к страховому покрытию при аборте или отказом от федеральной помощи.
• Президент Дональд Трамп на этой неделе призвал республиканцев в Конгрессе проявлять «гибкость» в отношении ограничений на аборты. Между тем, его политика в области здравоохранения пока не приносит заметных выгод американцам, при этом большая часть сбережений от его громких фармацевтических сделок идет на федеральные программы Medicaid и программы штата. А увеличение федерального финансирования сельского здравоохранения на 50 миллиардов долларов, призванное уравновесить почти 1 триллион долларов ожидаемого сокращения расходов Medicaid, вряд ли окажет существенное влияние, в немалой степени потому, что сельским учреждениям запрещено использовать деньги на общие расходы.
• Хотя Кеннеди объявил о пересмотре федеральных рекомендаций по детским вакцинам, влияние этой меры на уровень вакцинации и страховое покрытие будет во многом зависеть от того, как отреагируют различные штаты, поскольку именно штаты вводят мандаты - например, что касается набора в школу — и регулируют некоторые страховщики. Тем не менее, это, скорее всего, приведет к разрознению государственной политики, что создает проблемы для общественного здравоохранения.
• Федеральные чиновники здравоохранения также представили новые рекомендации по питанию, перевернув сложившуюся десятилетиями пищевую пирамиду с ног на голову. Некоторые рекомендации основаны на научных открытиях, например, исключение из рациона сахара. Другие более противоречивы, особенно предложение о том, что американцам следует есть больше красного мяса, и смягчение рекомендаций по насыщенным жирам.

Кроме того, в качестве «дополнительной оценки» участники дискуссии предлагают истории о политике здравоохранения, которые они прочитали (или написали) на этой неделе, которые, по их мнению, следует прочитать и вам:

Джули Ровнер: KFF Health News, «Реклама, обещающая пациентам «тело мечты» с минимальным риском, получают мало» Исследование», Фред Шульте. 

Алиса Миранда Оллстейн: Книга SFGate «Калифорнийский подросток доверял ChatGPT для получения рекомендаций по поводу наркотиков. Он умер от передозировки», авторы Лестер Блэк и Стивен Каунсил. 

Сара Карлин-Смит: ProPublica «Конец помощи: Трамп уничтожил USAID. Что происходит теперь?» Анна Мария Барри-Джестер и Бретт Мерфи. 

Лорен Вебер: Статья в газете Washington Post «Как РФК-младший перевернул систему общественного здравоохранения», авторы Рэйчел Рубен, Лена Х. Сан и Лорен Вебер. 

Также упоминается в подкасте на этой неделе:

• Новости NBC «Трамп объявил о заключении сделок с производителями лекарств по сокращению расходов. Сэкономят ли они людям деньги?» Беркли Лавлейс младший