Реальное использование GLP‑1-агонистов у детей и молодых людей в Германии, Австрии и Люксембурге

Новое исследование, представленное на ежегодном собрании Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) в Милане (28 сентября – 2 октября), проанализировало реальное применение препаратов‑агонистов рецептора GLP‑1 (GLP‑1 RA) у детей и молодых людей в Германии, Австрии и Люксембурге.

Европейские регуляторы одобрили GLP‑1 RA для лечения сахарного диабета 2 типа (СД2) у детей в 2019 году. В 2021 году появилось одобрение для контроля веса у подростков с ожирением в возрасте от 12 лет, а затем показания расширили и теперь они включают детей от шести лет.

Тем не менее мало что известно о том, как в реальной клинической практике используются такие препараты, как семаглутид (Ozempic, Wegovy), лираглутид (Victoza, Saxenda), дулаглутид (Trulicity) и тирзепатид (Mounjaro).

Доктор Мари Озанно из Ульмского университета (Ульм, Германия), руководившая исследованием, отмечает: «Около 200 000 молодых людей в Германии живут с крайним ожирением, и они часто страдают от тяжелых осложнений, связанных с ожирением, таких как апноэ во сне, депрессия и диабет 2 типа».

Она подчёркивает, что речь идёт о подростках, которые ранее постоянно и значительно прибавляли в весе, несмотря на изменения в образе жизни, такие как диета и программы физических упражнений.

«Поэтому важно знать, как часто их прописывают», — добавила она.

Чтобы ответить на этот вопрос, д-р Озанно и её коллеги из Германии, Австрии и Люксембурга изучили, как менялось применение этих препаратов с течением времени.

Они проанализировали данные обо всех 1878 пациентах в возрасте от 6 до 24 лет с СД2 (средний возраст 16,3 года; 54% — женщины; 37% — с миграционным прошлым), включённых в реестр проспективного наблюдения за диабетом (DPV) — многостраннюю инициативу по отслеживанию здоровья и улучшению лечения людей с диабетом — за период с 2019 по 2025 год.

За этот период 388 из 1878 детей и молодых людей получали препараты GLP‑1 RA (включая RA GIP/GLP‑1, то есть тирзепатид). Их доля увеличилась с 6,3% от 448 пациентов с СД2, состоящих на учёте в 2019 году, до 27,2% от 611 пациентов в реестре в 2025 году.

Использование увеличилось во всех возрастных группах, и в 2025 году препараты были назначены 14% детей с СД2 в возрасте от 6 до 12 лет, 28% людей в возрасте 12–