Экстремальная жара угрожает здоровью беременных и новорожденных во всем мире
Экстремальная жара угрожает здоровью беременных и новорожденных во всем мире
Экстремальная жара привела к заметному росту рисков для беременных женщин и их детей, следует из опроса 1000 медицинских работников в таких странах, как Бразилия, Индия и Зимбабве.
Опрос, проведённый по заказу медицинского исследовательского фонда Wellcome, показал, что 73 процента специалистов по охране материнства за последние пять лет отмечали увеличение осложнений, связанных с жарой; более трёх четвертей сообщили об увеличении вреда для плода или новорождённого за тот же период.
Результаты, которые также включают Австралию и Великобританию, дополняют многочисленные научные данные о связи сильной жары с неблагоприятными исходами беременности, включая рост материнской смертности и число преждевременных родов.
Почти каждый опрошенный медицинский работник сообщил, что ухаживал за беременной женщиной или ребёнком, здоровье которых пострадало от экстремальной жары.
Результаты были опубликованы в понедельник (5 октября) перед саммитом COP на Фиджи; Wellcome одновременно выступил с глобальным призывом к мерам по защите женщин от жары в преддверии климатического саммита ООН COP31 в Анталье (Турция) в ноябре.
Wellcome называет сильную жару «невидимым убийцей».
Джулия Гиллард, председатель Wellcome и бывший премьер‑министр Австралии, заявила, что ни одна женщина не должна бояться, что сильная жара нанесёт вред её ребёнку.
«Сильная жара — невидимый убийца, но беременные женщины не должны оставаться невидимыми», — сказала она.
«У лидеров есть необходимые доказательства и решения — теперь они должны действовать», — добавила Гиллард.
Около четверти респондентов сталкивались с осложнениями беременности, которые, по их мнению, были связаны с жарой и требовали наблюдения или лечения.
Более трети также сообщили о низкой массе при рождении или задержке роста внутриутробно, обезвоживании и связанных с жарой заболеваниях у новорождённых; распространены были трудности с кормлением, дыханием и терморегуляцией.
Более 90 процентов респондентов выразили желание получить дополнительную подготовку и ресурсы для защиты беременных во время экстремальных температур.
Wellcome призывает правительства отдать приоритет беременным женщинам и их детям в национальных климатических планах, включая конкретные и профинансированные меры по защите от сильной жары.
Благотворительная организация инвестировала более 20 миллионов фунтов стерлингов в исследования, чтобы лучше понять риски сильной жары при беременности и протестировать местные решения.
Недорогие решения
Удачливый Мачингура , региональный директор Wellcome Consortiums в Зимбабве, возглавляет проект HAPI Zimbabwe — исследование того, как меры, разработанные совместно с сообществами, могут снизить риски перегрева, такие как обезвоживание во время родов, преждевременные роды и тепловое перенапряжение. В исследовании приняли участие 1600 женщин в городах Южной Африки и в сельских районах Зимбабве.
Недорогие меры, которые сейчас тестируются, включают систему оповещения о жаре с персонализированными предупреждениями на смартфоны и передачей сообщений через местных медработников женщинам без телефонов, охлаждающие наборы для поддержки гидратации и защиты от солнца, а также светоотражающие крыши для снижения температуры внутри зданий.
Другие подходы ещё проще: семьи перераспределяют тяжёлую работу и подстраивают график на более прохладные часы, а мужчины‑«борцы с жарой» помогают приносить и хранить воду.
По словам Мачингуры, эти меры позволяют смягчить наихудшие последствия жары для беременных.
«Совет мало что значит, если вода находится в нескольких километрах», — сказала она SciDev.Net .
«HAPI привлекает семьи, женские группы, лидеров и службы охраны материнства, прося мужчин разделить обязанности, которые женщины часто несут в одиночку», — добавила она.
Тяжёлая физическая работа, отсутствие водоснабжения и сохраняющие тепло здания усиливают тепловой стресс у женщин в северо‑восточном районе Маунт‑Дарвин, где размещена первая в стране демонстрационная лаборатория климатического здоровья, отмечает Мачингура.
Она говорит, что первые результаты исследования показали значительно более низкие уровни обезвоживания среди женщин, получивших вмешательство HAPI, по сравнению с теми, кто его не получил.
Рекордная жара
По данным европейской программы наблюдения за Землёй Copernicus, август стал самым тёплым месяцем за всю историю наблюдений, сопоставимым с июлем 2023 года; это совпадает с усиливающимся явлением Эль‑Ниньо, которое влияет на распределение температур.
В этом году в Индии зафиксированы серьёзные волны тепла, в некоторых регионах температура поднималась выше 45 °C.
Нилам Сингх — исполнительный сотрудник индийской некоммерческой организации Vatsalya, которая работает над улучшением здоровья женщин и девочек, особенно в штате Уттар‑Прадеш. Она говорит, что выводы опроса отражают проблемы, которые организация наблюдает у женщин во время беременности и в послеродовом периоде.
«В частности, чрезмерная жара может способствовать обезвоживанию и физическому истощению во время беременности, а также потенциально влиять на благополучие плода и здоровье новорождённых», — рассказала Сингх SciDev.Net .
«Мы также заметили, что жара и связанное с ней обезвоживание негативно влияют на женщин в послеродовом периоде, включая их способность инициировать и поддерживать адекватную лактацию», — добавила она, указав, что для количественной оценки этих эффектов пока недостаточно данных.
Предыдущие исследования также показали связь между высокой температурой и неблагоприятными исходами беременности. В исследовании, опубликованном в журнале Environment International , сделан вывод, что 1,4 процента преждевременных родов можно отнести на счёт жары в тёплое время года — это эквивалентно 855 случаям на миллион родившихся; в работе проанализированы данные из 13 стран за 40‑летний период.
Климатическая «линия разлома»
Выступая на министерской встрече, организованной Wellcome на Фиджи в понедельник (5 октября), Саймон Стилл, руководитель Рамочной конвенции ООН об изменении климата, заявил, что сильная жара сделала беременность «новой линией разлома» климатического кризиса.
Размышляя по поводу данных опроса, он сказал: «За этими цифрами стоят человеческие истории: поездка будущей матери в клинику задерживается из‑за опасной жары; акушерка работает при небезопасных температурах; новорождённый нуждается в специализированной помощи».
