02:00 
По данным исследования, которое будет представлено на Неделе заболеваний органов пищеварения® (DDW) 2026, амбулаторная процедура может дать возможность примерно 70% людей, прекративших прием популярных препаратов для похудения, избежать повторного набора сброшенных килограммов. Почти каждый пятый взрослый человек с ожирением принимал глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1), и у многих наблюдается резкий скачок веса после прекращения приема препарата, и они снова набирают потерянный вес в течение 18 месяцев. средний показатель.
Исследование представляет первые слепые, рандомизированные, ложно-контролируемые доказательства того, что процедура, известная как шлифовка слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, может предложить безопасный, эффективный и длительный способ поддерживать потерю веса без лекарств после прекращения приема GLP-1.
Как бы эффективны ни были лекарства GLP-1, многие люди прекращают их прием из-за стоимости, побочных эффектов или просто из-за нежелания принимать препарат в течение длительного времени. Но если они прекратят прием этих лекарств, у подавляющего большинства пациентов произойдет восстановление веса, а метаболические преимущества будут потеряны. Поиск лечения, которое позволит пациентам прекратить прием этих лекарств без восстановления веса или потери метаболических преимуществ, является огромной неудовлетворенной потребностью. Эти результаты показывают, что эта минимально инвазивная процедура может обеспечить длительное поддержание потери веса».
Шелби Салливан, доктор медицинских наук, ведущий автор, директор эндоскопической бариатрической и метаболической программы Дартмутского центра здоровья и профессор медицины Медицинской школы Дартмута Гейзеля.
Очистка слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки — это исследовательская эндоскопическая процедура, в которой используется целенаправленное тепло для абляции (сжигания) нездоровой внутренней части. слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки, верхней части тонкой кишки, расположенной непосредственно под желудком. В исследовании REMAIN-1 проверяется, может ли обновление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, которое стимулирует рост новых, здоровых тканей, привести к устойчивому сбросу метаболизма.
Результаты основаны на данных первой группы участников исследования, у которых теперь есть данные наблюдения за шесть месяцев. Из 45 участников средней группы исследования - 29. прошли шлифовку поверхности, а 16 получили фиктивную процедуру. Все участники прошли процедуру после того, как потеряли не менее 15% общей массы тела с помощью тирзепатида, а затем прекратили прием препарата.
Пациенты потеряли примерно 40 фунтов на терапии GLP-1. Через шесть месяцев после прекращения приема препарата те, у кого была фиктивная процедура, набрали вес на 40% больше, чем в группе лечения. фунтов, сохраняя более 80% потери веса, в то время как контрольная группа восстановила примерно вдвое большую сумму. Разница между экспериментальной и контрольной группами, по-видимому, увеличивается с одного до шести месяцев после вмешательства, что указывает на возможность длительного поддержания веса с помощью процедуры.
"Что особенно обнадеживает, так это то, что польза со временем увеличивается, а не исчезает, и что с точки зрения реакции на дозу он ведет себя как лекарство", - сказал доктор Салливан. мы нацелены на правильную биологию».
Ни о каких-либо серьезных осложнениях ни от устройства, ни от процедуры не сообщалось.
«Если не считать восстановления после общей анестезии, восстановление не требует много времени», - сказал доктор Салливан. «Вы можете вернуться к своей повседневной жизни примерно через день. Участники не могли сказать, была ли у них имитация или настоящая процедура, потому что после процедуры не так много симптомов».
Процедура фокусируется на тонкой кишке, где вырабатываются гормоны, имитирующие препараты GLP-1, сказал доктор Салливан. Со временем диета с высоким содержанием жиров и сахара может привести к утолщению и другим изменениям в слое слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Эти изменения меняют реакцию кишечника на пищу, влияя на выработку гормонов. и приводит к резистентности к инсулину и метаболическим заболеваниям. Омолаживая слой слизистой оболочки, процедура шлифовки направлена на восстановление метаболизма людей до нового веса после приема GLP-1, что приводит к устойчивым эффектам.
Очистка слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки — это экспериментальная амбулаторная процедурная терапия. В основной программе REMAIN-1, спонсируемой Fractyl Health, участвует более 300 человек. рандомизированные: основные данные за шесть месяцев ожидаются в начале четвертого квартала 2026 года, а маркетинговая подача запланирована на конец года.
