Осознанность и тай-чи помогают выжившим после рака справляться с симптомами
Осознанность и тай-чи помогают выжившим после рака справляться с симптомами
Путь после ракa для многих пациентов не заканчивается с окончанием лечения: они часто живут с долгосрочными побочными эффектами, которые мешают спать и вызывают боль, ухудшающую повседневную жизнь. Новое исследование, опубликованное в Журнале клинической онкологии , показывает, что практики осознанности и тай‑чи могут помочь таким людям уменьшить некоторые из этих симптомов.
В исследовании «Осознанность и тай‑чи для здоровья рака» (MATCH) приняли участие более 500 человек, переживших рак, с разными типами и стадиями заболевания. Участники сообщили о меньшей усталости, уменьшении болевого дискомфорта и улучшении сна после участия во вмешательствах. Статья в Журнале клинической онкологии стала результатом совместной работы исследователей из Университета Калгари, Университета Торонто и Mass General Brigham в Бостоне, штат Массачусетс.
«Все больше и больше людей с раком выживают в долгосрочной перспективе, но часто они продолжают бороться с долгосрочными побочными эффектами, с которыми трудно справиться», — говорит доктор Линда Э. Карлсон, профессор Университета Калгари и ведущий исследователь проекта. «Это исследование подчёркивает, что опыт лечения рака не заканчивается для выживших после завершения активной терапии, и мы надеемся, что оно послужит началом диалога между медицинскими бригадами о том, как включить эти психофизические методы в комплексную помощь при раке». Тай‑чи и цигун (TCQ) — древние китайские практики, сочетающие плавные движения с вниманием к телесным ощущениям и дыханию; они также помогают регулировать мысли и эмоции.
В исследовании MATCH участникам позволялось выбирать, какую практику они хотели выполнять; при отсутствии предпочтений вмешательство им назначалось. Результаты сравнивали с результатами пациентов, находившихся в листе ожидания для участия в программе.
«Эти данные подтверждают ценность целостного подхода к лечению рака», — отмечает старший автор Питер Уэйн, директор Центра интегративного здоровья Ошера в Mass General Brigham. «Мы обнаружили, что и программы восстановления, основанные на осознанности, и тай‑чи/цигун помогли участникам справиться с одними из самых распространённых и тяжёлых последствий после лечения рака, включая усталость и боль, а также, в случае тай‑чи/цигун, нарушения сна. Тесная взаимосвязь между улучшениями по этим показателям указывает на то, что вмешательства, сочетающие работу разума и тела, могут комплексно поддерживать здоровье и благополучие».
Боль в исследовании оценивали по двум показателям: интенсивности и вмешательству в повседневную деятельность. На интенсивность эффект был минимальным, но показатель «вмешательство в боль» — психологический аспект боли, отражающий, насколько она мешает жизни — со временем улучшался при использовании обеих практик.
Подходы вроде MBCR и TCQ часто направлены на изменение отношения к опыту боли: они помогают людям лучше с ней справляться и по‑другому на неё реагировать. Исследователи также заметили, что боль, нарушения сна и усталость часто встречаются вместе, и улучшение одного симптома обычно сопровождается улучшением других.
Примером из исследования стали супруги Мэри и Кен Таубы: они вместе прошли девятинедельную программу MBCR — Кен как человек, переживший рак, и Мэри как его сиделка. Когда они стали включать практики осознанности в повседневную жизнь, оба почувствовали положительный эффект.
«Я могу начать день, чувствуя себя свежим и гибким, — говорит Кен. — У меня больше нет скованности в первые 30 минут по утрам. Фактически, я больше не испытываю дискомфорта при ходьбе, при наклоне спины, при подъёме тяжестей и т. д. Это очень помогло в этом трудном пути».
Сама Мэри, наблюдавшая за тем, как её муж переживает тяжёлые времена, отметила изменение в его отношении: «Он всё ещё был открыт к тому, чтобы получать хорошее каждый день, даже несмотря на то, что переживал действительно тяжёлые моменты».
