Исследование связало воспаление мозга с когнитивными нарушениями при лёгочной гипертензии

Учёные из Питтсбургского университета и медицинского центра UPMC обнаружили, что при лёгочной гипертензии могут изменяться участки мозга, отвечающие за память, внимание и планирование. Исследование связывает эти изменения с воспалением, вызванным генетическим вариантом NCOA7.

Работа опубликована в журнале Journal of Clinical Investigation. У пациентов с лёгочной гипертензией выявили потерю мозговой ткани и ослабление связей между мозжечком и лобной долей. Подобных изменений не наблюдали у людей с другими заболеваниями сердца, лёгких и психическими расстройствами.

Исследователи сравнили МРТ-снимки мозга и результаты анализов крови. Для проверки гипотезы использовали данные крупной общедоступной медицинской базы и отдельной группы пациентов UPMC. Изменения мозга не объяснялись недостатком кислорода в крови, нарушением работы сердца или лекарствами от лёгочной гипертензии.

Команда также обнаружила связь между вариантом гена NCOA7 и воспалением в мозжечке. Ранее Стивен Чан и его коллеги установили, что этот вариант встречается примерно у четверти пациентов с лёгочной гипертензией, усиливает воспалительные реакции в сосудах и связан с худшими шансами на выживание.

При изучении тканей пациентов и мышей учёные заметили признаки повышенной активности микроглии — иммунных клеток мозга — и изменения в нейронах. У мышей с лёгочной гипертензией, лишённых гена NCOA7, повреждения мозжечка были сильнее, чем у животных с заболеванием, но сохранным геном. По мнению исследователей, это указывает на роль NCOA7 в регуляции воспаления мозга.

«Пациенты часто считают, что проблемы с памятью или концентрацией не связаны с лёгочной гипертензией. Наши результаты показывают, что эти симптомы могут быть частью самого заболевания и требуют внимания», — сказал Стивен Чан, руководитель исследования, директор Института сосудистой медицины и Центра биологии и медицины лёгочных сосудов Питтсбургского университета и UPMC.

Действующие рекомендации по лечению лёгочной гипертензии не предусматривают проверку когнитивных функций, а биомаркера, который помогал бы оценивать влияние болезни на мозг, пока нет. Авторы считают, что NCOA7 может стать основой для такого маркера, а воспаление — возможной целью лечения. По словам Чана, механизм может иметь значение и для других воспалительных заболеваний, в том числе связанных с деменцией и старением, однако это предположение требует дальнейшего изучения.

Лёгочная гипертензия — повышение давления в сосудах лёгких. Болезнь затрагивает миллионы людей; среди её распространённых симптомов — одышка, боль в груди и головокружение.