Новые национальные рекомендации по улучшению помощи при сепсисе

Врач UVA Health и другие ведущие национальные эксперты разработали новые рекомендации для улучшения ухода за пациентами с сепсисом — опасной системной инфекцией, от которой ежегодно погибает не менее 350 000 американцев.

Тайсон Белл, доктор медицинских наук, MBA, временный председатель медицинского факультета UVA Health, и его коллеги подготовили эти рекомендации от имени Американского общества инфекционистов и семи других профессиональных групп. Цель — стандартизировать и совершенствовать клинические практики и рабочие процессы в больницах, чтобы пациенты с сепсисом получали более согласованную и высококачественную помощь.

По словам Белла, ключевой задачей руководства является сделать эффективную помощь при сепсисе более последовательной и надежной. Укрепление систем ранней диагностики, лечения, профилактики и контроля качества может реально изменить исходы для пациентов, при этом новые технологии требуют дополнительной оценки перед широким внедрением. Сепсис возникает, когда иммунный ответ организма выходит из-под контроля при наличии инфекции и может привести к органной недостаточности и смерти.

Рекомендации охватывают широкий спектр вопросов, связанных с уходом за пациентами с сепсисом: от диагностического тестирования и выявления возбудителей до антимикробной терапии, профилактики госпитальных инфекций, мониторинга эффективности и организационной поддержки в стационарах.

• Предлагается внедрять быстрое молекулярное тестирование положительных культур крови;
• обеспечивать немедленное назначение антибиотиков пациентам с жизнеугрожающим состоянием, известным как септический шок;
• внедрять электронные системы надзора за сепсисом;
• а также стандартизировать ежедневную гигиену полости рта, включая чистку зубов, чтобы снизить частоту внутрибольничной пневмонии.

В документе также рассматриваются новые технологии — например методы диагностики следующего поколения и системы принятия клинических решений на основе искусственного интеллекта — однако авторы отмечают, что для их широкой интеграции в клиническую практику потребуется дополнительная проверка и подтверждение эффективности.

Рекомендации опубликованы в виде позиционного документа в журнале Клинические инфекционные заболевания .

Они были подготовлены при участии представителей: Американского общества инфекционистов, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского общества микробиологии, Американского торакального общества, Общества педиатрических инфекционистов, Общества медицины критических состояний, Общества эпидемиологии здравоохранения Америки, Общества больничной медицины, Общества фармацевтов-инфекционистов и Альянса сепсиса.

Поиск способов улучшить уход за пациентами в Вирджинии и за её пределами — одна из задач нового Института биотехнологии Пола и Дайан Мэннинг при UVA, созданного для ускорения разработки лекарств и методов лечения сложных и опасных заболеваний.