Исследования Mayo Clinic расширяют варианты лечения рака мочевого пузыря и почки

Исследователи Mayo Clinic изучают новые подходы к лечению рака мочевого пузыря и почки. В частности, комбинацию препаратов, уже применяемую при распространённом раке мочевого пузыря, проверяют перед операцией, а в раннем исследовании для пациентов с раком почки оценили сочетание селена и таргетной терапии.

Онколог Юсеф Закария, руководитель группы по опухолям мочеполовой системы в Комплексном онкологическом центре Mayo Clinic, участвует в клинических исследованиях для пациентов, которым стандартное лечение перестало помогать.

При раке мочевого пузыря в течение многих лет основным методом химиотерапии была схема на основе цисплатина. Теперь исследователи изучают сочетание энфортумаба ведотина — конъюгата антитела с лекарством — и иммунотерапевтического препарата пембролизумаба. Комбинацию, одобренную в США для лечения распространённого заболевания, проверяют и до операции у пациентов с локализованным мышечно-инвазивным раком, который прорастает в стенку мочевого пузыря. Закария стал соавтором международного исследования этого подхода. По его словам, он может стать стандартом предоперационного лечения для пациентов, которым подходит цисплатин.

При метастатическом раке почки современные схемы, включающие два препарата иммунотерапии либо таргетную терапию вместе с иммунотерапией, эффективнее прежних методов. По данным Закарии, они уменьшают опухоль у 60–70% пациентов. В некоторых исследованиях с десятилетним наблюдением около 30% пациентов с распространённой болезнью и признаками высокого риска оставались живы и чувствовали себя хорошо.

Однако у многих пациентов болезнь со временем прогрессирует. В раннем клиническом исследовании под руководством Закарии изучили сочетание высоких доз селена в форме Seleno-L-methionine и таргетного препарата акситиниба у людей, у которых рак уже ухудшился на фоне другого лечения. У примерно половины участников опухоли уменьшились; у некоторых эффект сохранялся более двух лет. Результаты опубликованы в 2025 году в журнале Clinical Cancer Research.

«В лечении рака достигнут значительный прогресс. Но предстоит ещё многое сделать, особенно для пациентов, которым перестали помогать стандартные методы. Клинические исследования помогают расширять возможности лечения», — сказал Закария.

Mayo Clinic также готовит новые исследования рака почки, в которых препараты нового поколения будут сочетать с уже применяемыми методами. Цель — повысить частоту ответа на лечение и продлить жизнь, сохраняя её качество. Mayo Clinic — американский медицинский и исследовательский центр.

Оригинал этой публикации впервые появился на medstand.ru.